COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Díez Barrio, Ana

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospitales Rey Juan Carlos e Infanta Elena

OBJETIVOS

Analizar los cambios eficaces en el tratamiento de nuestros pacientes con 3 ó más fármacos antiepilépticos (FAE)

MATERIAL Y MÉTODOS

Revisamos la historia de 668 pacientes; 48 tomaban 3 ó más FAE; de estos analizamos 126 combinaciones terapéuticas. Comparamos los pacientes que mejoraron (reducción de crisis en ausencia de efectos adversos) con los que no, y centrándonos en las combinaciones que dieron lugar a mejoría, analizamos el número de FAE en cada combinación y sus mecanismos de acción.

RESULTADOS

De las 126 combinaciones se produce mejoría en 20 (15,8%), correspondientes a 12 pacientes (25%). La frecuencia mensual de las crisis se redujo de una media de 14,6 a 1,0 (93%); quedaron libres de crisis el 10%. Comparando los 12 pacientes que mejoraron con los 36 restantes, no encontramos diferencias significativas en las variables estudiadas (sexo, edad de inicio de las crisis, duración de la enfermedad, epilepsia parcial/generalizada, frecuencia mensual de crisis al inicio). Estos 12 pacientes pasaron de tomar una media de 3,2 (desviación típica 0,7) a 3,6 (0,5) FAE. No se modificaron significativamente los mecanismos de acción de los FAE.

CONCLUSIONES

Los cambios en la politerapia antiepiléptica pueden mejorar significativamente la frecuencia de crisis. El análisis de las variables epidemiológicas habiutuales y las combinaciones terapéuticas en nuestra serie no permite sugerir en qué pacientes y con qué combinaciones el beneficio es más probable