COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Alonso Singer, Pablo

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Universitario La Paz

OBJETIVOS

Descripción de pacientes con status epiléptico no convulsivo (SENC). Analizar factores asociados a mayor mortalidad, complicaciones y tratamiento.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio retrospectivo observacional de pacientes ingresados por SENC entre 2008-2010. Analizamos datos demográficos, historia de epilepsia, tratamiento, tipo SENC y si alguna de las variables se asociaba a mayor mortalidad y complicaciones.

RESULTADOS

30 pacientes (60%V). Edad media 62 años. Epilepsia previa: 85% focales y 15% generalizadas. 70% sintomáticas. 17 pacientes presentaron SENC focal complejo, 7 SENC focal simple y 6 status de ausencia. 15% provocados por cambios en medicación. 46,7% presentaron complicaciones (64% respiratorias) y 6 pacientes fallecieron. No diferencias significativas en complicaciones y mortalidad en edad, sexo, tipo, etiología y tratamiento de epilepsia, ni tipo de SENC. 70% de los pacientes ingresados en UVI (por deterioro de nivel de conciencia y status refractario o prolongado) presentaron complicaciones frente a 30% de los no ingresados en UVI (p<0,05). De 17 pacientes tratados previamente, 10 seguían monoterapia, 7 politerapia. 29,4% fármacos de 1ª generación, 41,2% 2ª y 29,4% ambos. Pacientes no tratados previamente: 85,7% inicia monoterapia (100% 1ª generación). De los tratados 33,3% aumentaron número de fármacos, 33,3% lo mantuvieron, 6% disminuyeron. El fármaco más usado en monoterapia fue ácido valproico (previa 50%, alta 40%) y levetiracetam en politerapia (previa 100%, alta 81%).

CONCLUSIONES

SENC más frecuente fue el focal complejo. Se observaron más complicaciones en los pacientes con alteración del nivel de conciencia y status refractario o prolongado