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EL NEUROLOGO COMO INTERCONSULTOR. VALORACIÓN INTERSERVICIO

EL NEUROLOGO COMO INTERCONSULTOR. VALORACIÓN INTERSERVICIO

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Bueno Perdomo, Hermenegildo Jose


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Nuestra Señora de Candelaria

OBJETIVOS

Conocer la demanda de asistencia neurológica intrahospitalaria en nuestro medio: número, celeridad, servicios demandantes, patologías demandadas y valoración de la actuación realizada. Valorar la adecuación de la demanda.

MATERIAL Y MÉTODOS

Utilizamos la base de datos de nuestro servicio, revisando las interconsultas realizadas entre 1 Enero y 31 Diciembre de 2010.

RESULTADOS

Se analizaron 276 interconsultas, de las cuales 62 era urgentes, 51 preferentes y 164 ordinarias. Todas se contestaron en menos de 24 horas. Los servicios más demandantes fueron: Medicina Interna (16.3%), Digestivo (13%) Cardiología (11,6%), Nefrología (7,9%), Traumatología (8,3%) Cirugía general (7,9%), y Psiquiatría (6,5%). Las causas de demanda más frecuentes fueron: el síndrome confusional agudo (17,02%), crisis epiléptica (17%), patología vascular (15,94%), deterioro cognitivo (11,59%), reajuste de tratamiento (6,88%), sincope (6,52%). El 56,5% de los pacientes no requirieron tratamiento. El 69,2% de las interconsultas se consideraron adecuadas y requirieron derivación al neurólogo de zona, instauración de tratamiento, o traslado de planta. Sin embargo en la mayoría de los casos la valoración del Neurólogo no se reflejaba en el alta hospitalaria. El 30.8% de las interconsultas realizadas se consideraron inadecuadas, siendo por orden de frecuencia: confusión autolimitada, crisis única y síncope.

CONCLUSIONES

Existe una importante demanda de los servicios médicos por patología no urgente a pesar de lo cual existe una rápida contestación. Parece necesaria la implantacion de sistemas para evitar síndromes confusionales agudos y la educación en protocolos de actuación, que eviten las interconsultas innecesarias.


Dirección

Madrid: Fuerteventura 4, 28703, San Sebastián de los Reyes, Madrid

Barcelona: Vía Laietana 23, Entlo A-D, 08003, Barcelona