COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

González Redondo, Rafael

CENTROS

Servicio de Neurología. Centro Neuromédico

OBJETIVOS

Evaluar la relación entre las lesiones vasculares silentes expresadas como hiperintensidades de la sustancia blanca (HSB) en las imágenes de RM cerebral y el deterioro cognitivo de la enfermedad de Parkinson.

MATERIAL Y MÉTODOS

La relación entre las HSB y el estado cognitivo se estudió en 111 pacientes con EP clasificados como cognitivamente normales (n = 39), con deterioro cognitivo leve (n = 46) o demencia (n = 26), en un estudio de corte transversal y longitudinal tras 12-48 meses de seguimiento. El estado cognitivo se evaluó con una extensa batería neuropsicológica y las HSB fueron cuantificadas en la secuencia FLAIR de la RM mediante la escala visual de Scheltens.

RESULTADOS

Los tres grupos de pacientes mostraban similares características demográficas, aunque los pacientes con demencia eran mayores y presentaban una mayor gravedad de EP y depresión. No se encontraron diferencias respecto a las puntuaciones de las escalas visuales de las HSB entre los grupos. Se observó una correlación negativa entre la fluencia semántica y la puntuación para las HSB del lóbulo frontal. En 36 pacientes no dementes reevaluados tras 30 meses, los incrementos en las puntuaciones de HSB no se relacionaron con un empeoramiento clínico de su estado cognitivo, si bien había una tendencia a la asociación con el deterioro en el test MMSE.

CONCLUSIONES

El impacto de las lesiones vasculares silentes en el deterioro cognitivo de la EP parece ser leve, con un impacto negativo exclusivo para las HSB en la región frontal sobre la fluencia semántica. Serán necesarios estudios prospectivos más amplios.