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Validez y fiabilidad de la ultrasonografía transcraneal con respecto al DAT-SPECT en la enfermedad de Parkinson.

Validez y fiabilidad de la ultrasonografía transcraneal con respecto al DAT-SPECT en la enfermedad de Parkinson.

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Vilas Rolán, Dolores


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol

OBJETIVOS

El diagnóstico de enfermedad de Parkinson (EP) y otros trastornos del movimiento (TM) se basa en criterios clínicos; el DAT-SPECT y la sonografía transcraneal (DTC) han demostrado utilidad en el proceso diagnóstico. Objetivo: Estimar la validez y fiabilidad de la sonografía transcraneal para el diagnóstico de EP en una muestra de pacientes y compararla con el DAT-SPECT.

MATERIAL Y MÉTODOS

47 pacientes sometidos a DAT-SPECT y DTC como parte del proceso diagnóstico. Tras el seguimiento, los pacientes fueron clasificados según los criterios diagnósticos aceptados para los diferentes TM.

RESULTADOS

16 pacientes (34 %) fueron diagnosticados de EPI; 7 (14,9 %) temblor esencial (TE), 24 (51,5 %) otros diagnósticos. Presentaron DAT-SPECT alterado: 14(87,5 %) pacientes con EPI, 1(14,28%) temblor esencial, 7(29,16 %) otros diagnósticos. Hiperecogenicidad SN: 7(43,75 %) pacientes EPI, 1(14,28 %) temblor esencial, 4(16,66%) otros diagnósticos. Sensibilidad del DTC para el diagnóstico de EPI del 87,5 %, especificidad 80,8 %, VPP 78,5 % y VPN 88,9 % (p=0.0001). Para el DAT-SPECT: sensibilidad 93,3%, especificidad 73,3 %, VPP 63,6 % y VPN 95 % (p=0.0001). 9 pacientes con DAT-SPECT alterado presentaron ecogenicidad normal de SN: 6 EPI, 1 depresión, 1 FXTAS y 1 AMS; un paciente con DAT-SPECT normal presentó hiperecogenicidad SN (parkinsonismo farmacológico).

CONCLUSIONES

El DTC y el DAT-SPECT son técnicas complementarias útiles para el diagnóstico de EP y otros TM, que apoyan los criterios clínicos. En nuestra muestra, el DTC presenta una validez y fiabilidad similares al DAT-SPECT, con especificidad y VPP mayores.


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