COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Páramo Camino, M. Dolores
CENTROS
Servicio de Neurología. Hospital Nuestra Señora de Valme
OBJETIVOS
Conocer la morbilidad del procedimiento habitual de punción lumbar ambulatoria en nuestro hospital y explorar la posible relación entre el volumen de LCR extraído y la presencia de cefalea postpunción.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se recogieron los datos de los pacientes que acudieron a Consultas Externas para punción lumbar entre mayo de 2009 y abril de 2011. Los pacientes fueron interrogados por teléfono a partir de los 7-10 días tras la punción para conocer la presencia de complicaciones.
RESULTADOS
De 125 pacientes, la edad fue 49,6 + 20,6, 57% mujeres 43% varones. Los diagnósticos de sospecha fueron desmielinizante 47%, hidrocefalia normotensiva 26%, hipertensión intracraneal 7%, vasculitis 6%, infecciones 3%, otros 11%. Se utilizó aguja Quincke 22GA en el 75% (diagnósticas) y 20GA en el 25% (terapéuticas). El 72% fueron atraumáticas. La cantidad de LCR extraída fue 11,4 + 3,4 cc en las diagnósticas y 23,8 +5,6 cc en las terapéuticas. El tiempo medio de cefalea postpunción fue 1 + 3,4 días. El 47% no sufrió cefalea. No se encontró correlación entre la cantidad extraída y el tiempo de duración de la cefalea. El tiempo medio de reposo fue 1,9 + 1,5 días. El 39% precisó analgesia. Otros efectos adversos fueron lumbalgia (30%), mareo (4%), náuseas /2,7%), cervicalgia (2,6%). Dos pacientes ingresaron por cefalea que remitió con sueroterapia.
CONCLUSIONES
La punción lumbar ambulatoria fue bien tolerada y sin efectos adversos graves asociados. La aparición de cefalea postpunción probablemente esté más relacionada con factores individuales del paciente que con el volumen de LCR extraído.
