COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Pardo Moreno, Fco. Javier

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Quirón Madrid

OBJETIVOS

Los linfomas primarios del SNC (LPSNC) son una enfermedad rara con una incidencia estimada de 0.46-0.47 por 100.000 habitantes y año. Suponen en torno al 3% de todos los tumores primarios del SNC. En las décadas de 1970-1980 su incidencia aumentó con la aparición de la infección por VIH con un incremento importante entre los pacientes gravemente inmunodeprimidos. Con la mejora del tratamiento antirretroviral esta incidencia ha disminuido. Por último, parece también haber un incremento entre la población inmunocompetente, en especial los mayores de 60 años, sin que exista una razón clara para ello. Presentamos cuatro casos en los que la sintomatología de debut es diferente mostrando la variabilidad clínica de esta entidad.

MATERIAL Y MÉTODOS

Caso 1: Paciente de 27 años con amenorrea e hiperprolactinemia en la que incidentalmente se detectan varias lesiones en sustancia blanca que meses después se confirman como LPSNC Caso 2: Paciente de 39 años con trastorno de la marcha rápidamente progresivo Caso 3: Paciente de 50 años con deterioro cognitivo de unas semanas de evolución Caso 4. Paciente de 73 años con diplopia de reciente instauración

RESULTADOS

Las formas de presentación del LPSNC abarcan un amplio espectro que va desde el hallazgo incidental al deterioro cognitivo rápidamente progresivo. La respuesta habitual al tratamiento suele ser significativa por lo que el esfuerzo diagnóstico ha de realizarse siempre

CONCLUSIONES

La variabilidad en la presentación clínica mostrada en nuestros casos ilustra el hecho de que el LPSNC es una entidad a considerar máxime cuando la neuroimagen sea compatible