COMUNICACIÓN ORAL | 23 noviembre 2017, jueves | Hora: 18:00
AUTORES
Falip Centellas, Merce 1; Sala , Jacint 1; Castañer , Sara 2; Plans , Gerard 3; Alemany , Montserrat 1; Miro , Julia 1; Coello , Alejandro 3; Mora , Jaume 4; Juncadella , Montserrat 5; Rodríguez Bel, Laura 6; Custal , Nuria 7
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari de Bellvitge; 2. Servicio: Radiología. Hospital Universitari de Bellvitge; 3. Servicio de Neurocirugía. Hospital Universitari de Bellvitge; 4. Servicio: Medicina Nuclear. Hospital Universitari de Bellvitge; 5. Servicio de Neuropsicología. Hospital Universitari de Bellvitge; 6. Servicio: Radiologia , IDI. Hospital Universitari de Bellvitge; 7. Servicio: Psiquiatria. Hospital Universitari de Bellvitge
OBJETIVOS
Actualmente la epilepsia del lóbulo temporal asociada a esclerosis hipocampal (ELT+HS) se considera una patología quirúrgicamente remediable. Hipótesis: La mayor o menor resección del hipocampo esclerótico puede ser un factor de riesgo de recidiva de crisis tras cirugía .
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio unicéntrico en el que se incluyeron todos los pacientes con ELT+HS aislada o asociada a patología benigna ( cavernoma+ HS o displasia+HS) intervenidos con seguimiento superior a 1 año. Se comparó longitud anteroposterior de cola de hipocampo no resecada en pacientes libres de crisis respecto a los que no estaban libres de crisis. Se excluyeron pacientes con ELT+HS asociada a patología tumoral y aquellos en que presentaron recidiva de crisis que no procedían del lóbulo temporal intervenido (epilepsia temporal plus o bitemporal).
RESULTADOS
46 pacientes (5 pacientes excluidos):41 pacientes incluidos (18 hombres). Libertad de crisis global 38/46 (82%).Libres de crisis al año pacientes incluidos 38/41 (93%), libre de crisis a los 5 años 21/ 24 (87%). Media longitud de hipocampo en libres de crisis al año : 1.42cm (SD 0.38), media de longitud en pacientes no libres de crisis al año 2cm (SD 0,2), p:0.016. Media longitud cola de hipocampo libres de crisis 5 años 1,42 (SD 0.36) y en no libres de crisis 1,93 (SD 0,3), p: 0.036.
CONCLUSIONES
La longitud del remanente de la cola del hipocampo no resecada podría ser un factor que influencia la libertad de crisis tras cirugía de ELT+HS.
