COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2017, martes | Hora: 15:30
AUTORES
Flórez Pico, Silvia Milena 1; Abraira del Fresno, Laura 2; Toledo , Manuel 2; Santamarina Perez, Esteban 2; Cazorla , Silvia 3; Salas Puig, Javier 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital de Cabueñes; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 3. Servicio de Neuropsicología. Hospital Universitari Vall d'Hebron
OBJETIVOS
Evaluar la respuesta del cambio brusco de LEV a BRV.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio retrospectivo de los pacientes a los que se decidió cambiar el tratamiento antiepiléptico de LEV a BRV de forma brusca, valorándose la tolerabilidad y la respuesta en la visita siguiente (3-4 meses).
RESULTADOS
Se obtuvieron 18 pacientes desde diciembre de 2016 a mayo de 2017. 55 % hombres; edad media: 40 años (18-73). Síndrome epiléptico: epilepsia focal sintomática: 13 (72%); epilepsia generaliza idiopática: 2 (11%), epilepsia generalizada sintomática. 2 (11%), epilepsia no clasificable: 1 (5,6%). Motivos del cambio de LEV a BRV: control de crisis deficiente: 7 (38%); irritabilidad: 7 (38%); apatía y depresión: 4 (22%). Dosis de BRV: 200 mg/día: 6 (33%); 150 mg/día: 4 (22%); 100 mg/ día: 7 (38%); 50 mg/día: 1 (5.6%) repartidas en dos dosis al dia. Disminución de las crisis: 9 pacientes (de los cuales 3 libres de crisis); aumento de las crisis: 2 pacientes, volviendo a LEV; mejoría de la irritabilidad: 5 pacientes; mejoría de la depresión y apatía: 3 pacientes. Como efectos adversos refirieron inestabilidad 2 pacientes (dosis de 150 mg día y 50 mg día), mareo 1 paciente (150 mg día); en total interrumpieron el tratamiento 2 pacientes
CONCLUSIONES
El cambio brusco de LEV a BRV presentó buena tolerabilidad con buena respuesta clínica . La equivalencia de dosis fue en la mayoría (11 pacientes) una relación de 10 a 1 de LEV a BRV, en los demás fue menos dosis BRV. Los efectos adversos fueron los reportados en la literatura.
