COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2017, martes | Hora: 15:30
AUTORES
Aracil Bolaños, Ignacio; Sampedro , Frederic; Horta-Barba , Andrea; null, Saul; Marín Lahoz, Juan; Pérez Pérez, Jesus; Bejr-Kasem Marco, Helena; Pascual Sedano, Berta; Kulisevsky Bojarski, Jaime; Pagonabarraga Mora, Javier
CENTROS
Servicio de Neurología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
OBJETIVOS
El Deterioro Cognitivo Leve en la Enfermedad de Parkinson (DCL-EP) se ha asociado con cambios en la conectividad de redes neuronales en reposo. Una de estas redes es Salience Network (SN), relacionada con la mediación entre redes a gran escala. Esta red muestra un aumento de conectividad en estadíos iniciales del DCL-EP, lo que podría relacionarse con una mayor susceptibilidad al mismo, o con un mecanismo de compensación.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio de corte de 30 pacientes con EP inicial. Valoración clínica y neuropsicológica completa. Adquisición de imágenes de Resonancia Magnética con secuencias de fMRI en reposo. Mediante estudio seed to voxel centrado en ínsula derecha, correlación entre parámetros de función cognitiva global (Montreal Cognitive Assesment) y de dominios de función ejecutiva, visuoespacial y memoria visual.
RESULTADOS
En nuestro grupo de pacientes, la disminución de rendimiento cognitivo (MoCa total) se correlacionó con una pérdida de conectividad de la ínsula derecha con las regiones ejecutivas y atencionales frontoparietales (p<0.005 uncorrected, k=50). Además, se asocia a un aumento de las conexiones con regiones posteriores del córtex visual asociativo. En la valoración por dominios cognitivos se observa asimismo que un menos rendimiento se asocia con una mayor conectividad con regiones posteriores.
CONCLUSIONES
En nuestro grupo de pacientes con EP inicial, un peor rendimiento cognitivo se asocia con una menor conectividad con las regiones ejecutivas frontoparietales y con una mayor conectividad con regiones asociativas posteriores. Estos datos podrían apuntar a un patrón de disfunción inicial en pacientes con EP-DCL, o a mecanismos de compensación.
