COMUNICACIÓN ORAL | 22 noviembre 2017, miércoles | Hora: 11:00
AUTORES
Siles Gómez, Ana M. 1; Martínez Hernández, Eugenia 2; Díaz Manera, Jordi 1; Rojas Garcia, Ricard 1; Gallardo Vigo, Eduard 1; Illa Sendra, Isabel 1; Graus Ribas, Francesc 2; Querol Gutiérrez, Luis 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; 2. Servicio: Neurociencias. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona
OBJETIVOS
Detectar nuevas reactividades antigénicas en neuropatías paraneoplásicas mediante un cribado sistemático de autoanticuerpos contra moléculas de adhesión celular y otras estructuras neurales.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se evaluaron sueros de 35 pacientes con diagnóstico de posible (n = 8) o definitiva (n = 27) neuropatía paraneoplásica por inmunocitoquímica contra CNTNT1, NF155 y el complejo CNTN1 / CASPR1 y en cultivos primarios de neuronas GDR y células de Schwann de rata para detectar anticuerpos IgG o IgM dirigidos a antígenos neurales.
RESULTADOS
No se detectaron anticuerpos contra CNTN1, NF155 o el complejo CNTN1 / CASPR1 en nuestro estudio. En los experimentos sobre cultivos celulares se detectaron anticuerpos IgG en 12 pacientes (34,3%) contra neuronas de GDR, 3 de ellos (8,6%) con inmunoreactividad intensa y 3 pacientes (8,6%) reaccionaron ligeramente contra células de Schwann. En los experimentos con IgM, 5 pacientes (14,3%) reaccionaron ligeramente contra neuronas de GDR y 11 pacientes (31,4%) contra células de Schwann de rata, 4 de ellos (11,4%) de forma intensa. En total, el 20% de los pacientes tenian anticuerpos IgG o IgM con immunoreactividad intensa bien contra las neuronas de GDR o las células de Schwann.
CONCLUSIONES
Nuestro estudio no ha detectado anticuerpos contra las moléculas de adhesión neural CNTN1, NF155 y el complejo CNTN1 / CASPR1 en pacientes con neuropatías paraneoplásicas. Sin embargo, hay una proporción significativa de pacientes que albergan anticuerpos dirigidos a antígenos neurales pendientes de caracterizar.
