COMUNICACIÓN ORAL | 24 noviembre 2017, viernes | Hora: 15:30
AUTORES
de Mingo Casado, Pedro 1; Garnés Sánchez, Carmen Maria 1; Sáez Gallego, Vicenta 1; Geijo Barrientos, Emilio 2; Pastore Olmedo, Carlos 3; Ortigosa Gómez, Sofia 1; Vázquez Alarcón, Patricia 1; Martinez Puerto, Ana Maria 1; Gómez Espuch, Joaquin A. 4; Blanquer Blanquer, Miguel 4; García Iniesta, Natalia 5; Iniesta Martínez, Francisca 4; García Hernández, Ana Maria 4; Moraleda Jiménez, Jose M 4
CENTROS
1. Servicio: Neurofisiología Clínica. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca; 2. Departamento de Fisiología. Instituto de Neurociencias UMH-CSIC; 3. Servicio: Neurofisiología Clínica. Hospital Universitario San Juan de Alicante; 4. Servicio: Hematología. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca; 5. Servicio: Hematologia. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca
OBJETIVOS
Modelos animales sugieren que la inyección intramuscular de células madre de médula ósea autólogas (CMMO) produce efecto neuroprotector en motoneuronas espinales probablemente por liberación de factores neurotróficos transportados retrógradamente a médula espinal. El objetivo del estudio es determinar la influencia que la infusión de CMMO en tibial anterior de pacientes de ELA tiene en la supervivencia de las unidades motoras.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se ha realizado infusión de CMMO en uno de los dos tibiales anteriores (TA) aleatoriamente en 22 pacientes con diagnóstico confirmado de ELA con puntuaciones 4 ó 5 (MRC) en dorsiflexión del tobillo. Inmediatamente antes de la infusión y 30, 90, 180 y 360 días tras la misma en TA experimental y TA control se determinaron puntuación escala MCR y los parámetros electromiográficos Amplitud/áreaCMAP, CMAPScan, MUNE-estadístico, MUNIX y Densidad de fibras de la unidad motora como parámetros cuantificadores del número de Unidades motoras funcionantes y de arquitectura de la unidad motora en TA de ambos lados.
RESULTADOS
Se observan dos subgrupos de pacientes desde la visita basal. En aquellos en los que amplitudCMAP era inferior a 5 mV se comprobó diferencia estadísticamente significativa en Densidad de Fibras de la unidad motora. El resto de parámetros mostraban tendencia consistente con menor pérdida de unidades motoras en lado experimental.
CONCLUSIONES
La infusión de CMMO parece tener efecto en la supervivencia de la motoneurona espinal en pacientes en los que aun conservando la fuerza muscular tienen desde el inicio del estudio, población neuronal más reducida.
