COMUNICACIÓN ORAL | 24 noviembre 2017, viernes | Hora: 15:30
AUTORES
Vélez Gómez, Beatriz 1; Cerdá Fuertes, Nuria Alicia 2; Méndez Del Barrio, Carlota 2; Palomino García, Alfredo 2; Díaz Sánchez, Maria 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Torrecárdenas; 2. Servicio de Neurología. Hospital Virgen del Rocío
OBJETIVOS
Describir las características clínicas y evolución de pacientes diagnosticados de Enfermedad de Behçet(EB) con afectación del sistema nervioso.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se presenta una revisión de casos de Neuro-Behçet seleccionados de manera retrospectiva entre los años 1995-2017 en un hospital de tercer nivel, con seguimiento medio de 6 años.
RESULTADOS
Se incluyeron 20 pacientes con diagnóstico establecido de EB con afectación neurológica, de los cuales 7(35%) eran mujeres y 13(65%) hombres. La edad media de diagnóstico de EB fue de ¬¬29 años y la de afectación del sistema nervioso de 27 años. Once(¬55%) debutaron como Neuro-Behçet. Cinco(25%) pacientes presentaron afectación en forma de meningitis aséptica, 5(25%) de romboencefalitis, 4(20%) de trombosis de senos venosos, 3(15%) de mononeuropatía craneal(2 casos de neuropatía óptica y 1 de afectación de III-par), 2(10%) en forma de ictus isquémico y 1(5%) de afectación medular. Durante el seguimiento medio de 6 años, el 45% de los pacientes presentaron un único brote de afectación neurológica, 9(45%) presentaron 2 brotes, un paciente (5%) 4 brotes, y otro (5%) 6 brotes. Las recidivas fueron similares desde el punto de vista sindrómico. Habitualmente, la evolución neurológica fue favorable, siendo peor en los casos de romboencefalitis y trombosis venosa complicada.
CONCLUSIONES
Las manifestaciones neurológicas del Neuro-Behçet suponen una de las principales causas de morbimortalidad en los pacientes con EB. En ocasiones, puede ser la forma de debut de la enfermedad, lo que dificulta su diagnóstico, ya que éste es fundamentalmente clínico, siendo necesaria una alta sospecha apoyada por la presencia de signos sistémicos típicos.
