Neuralgia del Trigémino Familiar: a propósito de un caso

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Gutiérrez Sánchez de la Fuente, Maria 1; Porta Etessam, Jesus 2; Pérez Pérez, Alicia 2; Gómez Mayordomo, Victor Antonio 2; García Sáez, Rafael 2; Valls Carbo, Adrian 2; Gonzalez García, Maria Nuria 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario 12 de Octubre; 2. Servicio de Neurología. Hospital Clínico San Carlos

OBJETIVOS

La neuralgia del trigémino (NT)se define como episodios paroxísticos breves de dolor lancinante en territorio de las ramas del nervio trigémino. La forma más frecuente es la NT clásica, sin causa aparente o por compresión microvascular. Las formas familiares son casos extraordinariamente infrecuentes. Aportamos el caso de una familia afecta.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se trata de un paciente con una historia familiar positiva que implica a otros cuatro miembros.

RESULTADOS

Presentamos el caso de un varón de 84 años con diagnóstico de NT clásica desde los 54, en territorio de la segunda rama (v2) derecha. La exploración y pruebas de imagen fueron normales, y se resolvió mediante tratamiento con termocoagulación con resolución completa. A los dos años de dicha intervención, reaparece de nuevo la clínica en región V2 contralateral, y que ha respondido a tratamiento farmacológico neuromodulador. Destaca en la historia los antecedentes familiares con afectación de NT en otros cuatro miembros de la rama materna: abuelo materno, madre, tío materno e hija de hermana materna. En la mayoría la distribución era también en la segunda rama y en algún caso se presentó afectación bilateral.

CONCLUSIONES

La NT familiar es una entidad muy infrecuente que supone menos del 1% de los casos, y existen 127 casos reportados en la literatura. Aunque no se conoce ningún gen relacionado, la mayoría de los casos presentan una herencia autosómica dominante. Clínicamente suelen tener un debut más temprano y mayor implicación bilateral que en las formas esporádicas, hallazgos que hemos podido observar en nuestro caso.


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