COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
de Albóniga-Chindurza Barroeta, Asier 1; Cruz Culebras, Antonio 2; Trillo Senín, Santiago 3; Vera Lechuga, Rocio 2; Méndez Cendón, Jose Carlos 4; Martínez Vicente, Laura 3; Fuentes Gimeno, Blanca 5; Ximénez-Carrillo , Alvaro 3; Sainz de la Maza Cantero, Susana 2; Anciones Martín, Carla 2; Álvarez Velasco, Rodrigo 2; Alonso de Leciñana Cases, Maria 5; Zapata Wainberg, Gustavo 3; Fernández Prieto, Andres 5; Ruiz Ares, Gerardo 5; Caniego Monreal, Jose Luis 6; Díez Tejedor, Exuperio 5; Vivancos Mora, Jose 3; Masjuán Vallejo, Jaime 2
CENTROS
1. Servicio: Neurorradiología Intervencionista. Complejo Hospitalario Regional Virgen del Rocío; 2. Servicio de Neurología. Hospital Ramón y Cajal; 3. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de la Princesa; 4. Servicio: Radiología. Hospital Ramón y Cajal; 5. Servicio de Neurología. Hospital Universitario La Paz; 6. Servicio: Radiología. Hospital Universitario de la Princesa
OBJETIVOS
La trombosis basilar (TB) ha sido excluida de los ensayos clínicos de trombectomía mecánica (TM) aunque existen estudios clínicos que avalan su utilidad. No hay trabajos que hayan analizado los resultados de TM en TB en función de la localización de la oclusión, proximal (TBP) o distal (TBD). Evaluar beneficio y riesgo de la TM en TBP y TBD, con los datos del Nodo Noreste de la Red de Ictus Madrid.
MATERIAL Y MÉTODOS
Registro prospectivo multicéntrico 2012-2016 de TM. Se seleccionaron las TB, y se dividieron en 2 grupos: TBP o TBD. Se recogen datos clínicos, tiempos de actuación, técnica y complicaciones del procedimiento, mortalidad, e independencia (EmR 0-2) a 3 meses.
RESULTADOS
Se incluyeron 53 TB: 34 (64%) TBP y 19 (36%) TBD. No hubo diferencias en características basales o fibrinolisis previa. Duración media del procedimiento: TBP 150 min. (42-160) vs 64 (37-73) TBD (p=0.018), demora hasta recanalización: TBP 411 min. (329-521) vs 417 (297-450) TBD. Doce (35%) TBP requirieron implantación de stent tras la recanalización, frente a ninguna TBD (p=0.011). Tasa de recanalización favorable (TICI grados 2b-3) fue similar (TBP 88% vs. 89% TBD). Tasa de complicaciones mayores periprocedimiento (disección con hemorragia subaracnoidea) TBP 20% vs. 10% TBD (p 0.349). Mortalidad TBP 38% vs. 15% TBD (p=0.087), e independencia a 3 meses TBP 32% vs. 47% TBD (p=0.279).
CONCLUSIONES
La TM en la TBD emplea menos tiempo, y tiene una tendencia a mayor beneficio y menor riesgo que en la TBP.
