El impacto de los niveles de vitamina D y cotinina en la atrofia cerebral en pacientes con primeros brotes de esclerosis múltiple

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Sastre Garriga, Jaume 1; Vidal Jordana, Angela 1; Pareto Onghena, Deborah 2; null, Manuel 2; Arrambide Gariac, Georgina 1; Otero Romero, Susana 1; Río Izquierdo, Jordi 1; Huerga , Elena 1; Tintoré Subirana, Mar 1; Montalban , Xavier 1; Rovira Cañellas, Alex 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio: Radiología. Hospital Universitari Vall d'Hebron

OBJETIVOS

El objetivo de este estudio es evaluar el impacto de los niveles de VitD y de cotinina (un marcador de tabaquismo) en la atrofia cerebral en las etapas iniciales de la EM

MATERIAL Y MÉTODOS

Pacientes con primeros brotes sugerentes de EM (CIS) de una cohorte longitudinal en curso con determinaciones de cotinina y VitD y secuencias 3D T1w (MPRAGE) y T2-FLAIR del cerebro. Se obtuvieron fracciones de parénquima cerebral, sustancia gris y blanca (BPF, GMF y WMF) con el programa Statistical Parametric Mapping (SPM8). Los niveles de VitD se clasificaron de acuerdo con trabajos previos (muy bajo: <8 ng/ml o normal:> 20 ng/ml) y los niveles de cotinina con un límite preestablecido de 14 ng/ml (por encima se considera fumador activo). Se utilizó el Voxel Based Morphometry Toolbox implementado en SPM8 (VBM8) para investigar las diferencias regionales en la atrofia de la sustancia gris.

RESULTADOS

Se incluyeron 133 pacientes (81 mujeres / edad media 33,9 años -SD:7,9-). No se observaron asociaciones entre los niveles de VitD / cotinina y BPF / GMF / WMF antes o después de ajustar por edad, ni diferencias de atrofia entre las categorías de cotinina, pero sí mayor atrofia con niveles muy bajos de VitD comparado con VitD normal (83,6% versus 85,2%, p=0,038), aunque no sobrevivió al ajuste por edad. Dichos descensos afectaban principalmente a los lóbulos frontales, parietales, temporales e insula

CONCLUSIONES

Se ha observado un impacto negativo de niveles muy bajos de VitD en la atrofia cerebral.


Dirección

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