Utilidad del registro EEG convencional en pacientes ambulatorios

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Navacerrada Barrero, Francisco Jose 1; Oliva Navarro, Javier 2; Jiménez Jiménez, Felix Javier 3


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Infanta Sofía; 2. Servicio: Neurofisiología Clínica. Hospital Universitario La Paz; 3. Servicio de Neurología. Hospital del Sureste

OBJETIVOS

El objetivo primario de este trabajo es revisar la utilidad del electroencefalograma (EEG) convencional en la práctica neurológica ambulatoria en términos de impacto sobre el diagnóstico y/o el tratamiento.

MATERIAL Y MÉTODOS

Revisión de 337 historias clínicas provenientes de un hospital comarcal (n: 181) y un hospital de tercer nivel (n: 156), que incluyen pacientes adultos (>16 años) con EEG convencional realizado en régimen ambulatorio con análisis de su utilidad global y por subgrupos de indicaciones.

RESULTADOS

De 337 pacientes revisados, el EEG tuvo impacto sobre el diagnóstico en 27 (8%) y sobre el tratamiento en 41 (12,1 %). La indicación más frecuente de un EEG en este contexto es el estudio de eventos paroxísticos o episódicos sin diagnóstico (37,3%) mostrando en nuestro trabajo una baja rentabilidad en términos diagnósticos (4,7%). El mayor impacto del EEG se observó en el grupo de pacientes en estudio de una primera crisis (diagnóstico 50%, tratamiento 31%). La sensibilidad para la detección de descargas epileptiformes interictales (DEIs) en pacientes con epilepsia fue similar entre los dos centros (30,3% y 23,5%) y a su vez concordante con lo publicado en la literatura. La prevalencia de (DEIs) en pacientes con síncope y eventos paroxísticos o episódicos es similar a la población general.

CONCLUSIONES

La utilidad del EEG convencional en el contexto ambulatorio, en términos de impacto sobre el diagnóstico y/o el tratamiento, depende directamente del tipo de indicación, siendo especialmente valioso en el manejo de una primera crisis, pero de una rentabilidad muy discreta para el resto de indicaciones.


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