Film-Array: una nueva técnica para el diagnóstico etiológico urgente de las meningitis y meningoencefalitis infecciosas

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Castañón Apilánez, Maria 1; Suárez Santos, Patricia 1; García Rúa, Aida 1; Ameijide Sanluis, Elena 1; Martínez Rodríguez, Laura 1; Abreu Salinas, Fatima 2; Castelló Abietar, Cristian 2; Morís de la Tassa, German 1; Telenti Asensio, Mauricio 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Central de Asturias; 2. Servicio: Microbiología. Hospital Universitario Central de Asturias

OBJETIVOS

El panel FilmArray meningitis (FA-ME) es una PCR múltiple que detecta 14 patógenos diferentes en líquido cefalorraquídeo en aproximadamente una hora, permitiendo así la instauración temprana de una terapia dirigida. Nuestro objetivo fue comparar los resultados obtenidos con el FA-ME y las técnicas diagnósticas habituales.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se analizaron de forma prospectiva un total de 56 muestras de LCR de pacientes con sospecha de meningitis infecciosa, entre noviembre 2016 y mayo 2017, comparándose los resultados obtenidos mediante FA-ME y las técnicas urgentes convencionales (TUC): tinción Gram y antígenos de neumococo y cripotococo. Los resultados positivos del FA-ME se confirmaron posteriormente mediante cultivo para los casos de bacterias y hongos y PCR para los virus.

RESULTADOS

De las 56 sospechas iniciales de infección de SNC, 23 fueron finalmente confirmadas. De estas 23, el FA-ME fue positivo en el 61% (14 casos: Streptococcus Pneumoniae en 8, Haemophylus Influenzae en 2, Cryptococcus en 1, Enterovirus en 2 y VHS-2 en 1), confirmadas posteriormente por las técnicas habituales. Las TUC identificaron el patógeno en el 39% de las muestras (9 casos). Tres de las muestras no pudieron ser diagnosticadas por tratarse de gérmenes no incluidos en el panel (Capnocytophaga Canimorsus en 1 caso y Mycobacterium Tuberculosis en 2). En los 6 LCR restantes todos los estudios microbiológicos fueron normales.

CONCLUSIONES

A pesar del pequeño tamaño de la muestra, el FA-ME se muestra como una herramienta muy útil en el diagnóstico etiológico urgente de las meningitis infecciosas, superando en la identificación del patógeno a las técnicas convencionales.


Dirección

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