COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Pastor Yvorra, Silvia 1; Sastre Real, Maria 2; de Celis Ruiz, Elena 2; Rodríguez-Pardo de Donlebun, Jorge 2; García Gallardo, Angela 2; Martín Montes, Angel 2; Ruiz Ares, Gerardo 2; Alonso de Leciñana Cases, Maria 2; Fuentes Gimeno, Blanca 2; Díez Tejedor, Exuperio 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Rey Juan Carlos; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario La Paz
OBJETIVOS
El deterioro cognitivo post-ictus (DCPI) influye en la recuperación a largo plazo del paciente. Su detección es fundamental para asegurar un adecuado manejo terapéutico. El test Montreal Cognitive Assessment (tMoCA) es una herramienta de “screening” de DC. Objetivo: identificar precozmente pacientes con DCPI mediante el tMoCA valorando su repercusión en la recuperación funcional (RF).
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio observacional prospectivo de pacientes con ictus ingresados en el Hospital Universitario La Paz desde marzo de 2017. Se realizó: tMoCA y cuestionario sobre la salud del paciente-9 (PHQ9) al alta y a los tres meses. Se excluyeron a pacientes con: DC previo, enfermedad psiquiátrica en tratamiento activo o afasia (NIHSS en ítem “lenguaje” ≥1). Se consideró una puntuación en el tMoCA (ptMoCA) <26 como alterado.
RESULTADOS
N=32; 15 mujeres; edad media = 68’8 años, 24 infartos cerebrales (75%), 1 hemorragia (3’1%). Mediana del tMoCA al alta = 21’5 (DE8’5). El 78’13 % presentó DC en el tMoCA al alta; 57’14% de los pacientes con Ataque isquémico Transitorio (AIT). El número de días de hospitalización (Unidad de Ictus, Sala de Neurología) no influyó significativamente en la ptMoCA (p= 0’512, 0’428). Hubo diferencias significativas en puntuaciones menores en los ítems abstracción y Trail Making Test en: pacientes con lesión frontal y puntuaciones mayores en el PHQ9 respectivamente (p=0’049, 0’014).
CONCLUSIONES
La evaluación cognitiva precoz mediante el tMoCA es útil para identificar DC con predominio de alteraciones de la abstracción y función ejecutiva en pacientes con ictus y AIT durante su ingreso.
