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Efectos inmunológicos del Dimetil Fumarato en pacientes con esclerosis múltiple

Efectos inmunológicos del Dimetil Fumarato en pacientes con esclerosis múltiple

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Navarro Barriuso, Juan 1; Zhu , Nuole 2; Presas , Silvia 3; Teniente Serra, Aina 1; Quirant , Bibiana 1; Mansilla López, Maria Jose 1; Martínez , Eva 1; Ramo Tello, Cristina 3


CENTROS

1. Servicio: Inmunología. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol; 3. Servicio: Neurociencias. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol

OBJETIVOS

Dimetilfumarato (DMF) es un tratamiento que ejerce importante impacto sobre las subpoblaciones linfocitarias (SL). La monitorización de éstas podría permitir entender el efecto inmunológico del fármaco y su relación con la respuesta clínica. 1) Estudiar las SL en pacientes EMRR antes de iniciar DMF, y sus cambios durante el seguimiento; 2) Evaluar la asociación entre las SL y variables clínicas.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio exploratorio prospectivo de 11 pacientes. Análisis inmunológico: SL (linfocitos T y B, células NK, monocitos, dendríticas) en sangre periférica a tiempos basal y 1, 3, 6 y 12 meses. Evaluación clínica: Tasa anualizada de brotes (TAB) año previo; nº brotes bajo tratamiento; EDSS basal, 6 y 12 meses.

RESULTADOS

8 mujeres; 38,6±3,8 años; EDSS basal 2,4±0,87; TAB año previo 1,45±0,61. En todos los pacientes, se observó desde mes 6, en porcentaje relativo: reducción selectiva de subpoblaciones memoria de células T y B; aumento de subpoblaciones T y B naïve; incremento del ratio Th2/Th1; aumento de B transicionales (también en número absoluto). Estos cambios fueron progresivos y constantes hasta mes 12 (p<0,05). No se detectaron asociaciones clínico-inmunológicas significativas. Una paciente presentó 1 brote, su estudio mostró porcentajes de Th y T central memory más bajos y T naïve más elevadas en distintos tiempos, aunque sin alejarse de la tendencia de la cohorte.

CONCLUSIONES

DMF produce cambios relevantes en subpoblaciones de células T y B. Un análisis sistemático de SL en mayor número de pacientes sería necesario para confirmar los datos observados en nuestro estudio exploratorio.


Dirección

Madrid: Fuerteventura 4, 28703, San Sebastián de los Reyes, Madrid

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