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“Estoy triste, me duele la cabeza y he perdido lívido”

“Estoy triste, me duele la cabeza y he perdido lívido”

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Quíles López, Juan Francisco; De la Cruz Cosme, Carlos; Rodríguez Belli, Agustin Omar; Carazo Barrios, Lina; Romero Acebal, Manuel


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Virgen de la Victoria

OBJETIVOS

INTRODUCCIÓN: La cefalea es un síntoma común con el que tenemos que lidiar los neurólogos en el día a día. Para su diagnóstico, nos hacemos valer de la anamnesis que nos llevará a pedir o no las diferentes pruebas complementarias. La silla turca vacía es un concepto radiológico. Puede ser primaria o secundaria a un proceso de destrucción de la hipófisis. La silla turca vacía primaria (STVP) se manifiesta, principalmente, en forma de cefalea, trastornos del ánimo, alteraciones menstruales o disfunción eréctil. OBJETIVOS: Ilustrar la importancia de síntomas cardinales que rodean a una cefalea para solicitar pruebas complementarias y su interpretación.

MATERIAL Y MÉTODOS

Paciente de 49 años, obesidad grado I, hipertenso, diabético y dislipémico que acude a consulta por cefalea occipital de inicio ictal hace 2 años, tras la cual persiste cefalea casi diaria en misma localización y presenta disminución de lívido y volumen de semen eyaculatorio y trastorno del estado del ánimo.

RESULTADOS

Se realiza Resonancia Nuclear Magnética de cráneo donde se objetivan signos de silla turca con quiste selar. Con la sospecha de silla turca vacía (STV) es remitido a Endocrinología, donde se realiza estudio hormonal que demuestra hipogonadismo hipogonadotropo y síndrome metabólico, y a Urología, que confirma un seminograma con volumen disminuido.

CONCLUSIONES

1) La importancia de la anamnesis ante una cefalea, tanto para enfocar un diagnóstico como para interpretar las pruebas de neuroimagen. 2) La silla turca vacía es un concepto radiológico, de causa primaria o secundario a destrucción de la hipófisis, que suele cursar con cefalea.


Dirección

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