COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Pellisé Guinjoan, Anna 1; Ustrell Roig, Xavier 2; Zaragoza Brunet, Jose 3; Mañe Martínez, Alba 2; Rosich Andreu, Sara 4; Moreno Destruels, Albert 5; Baiges Octavio, Juan Josep 3; Mares Segura, Rafael 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Joan XXIII de Tarragona; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Joan XXIII; 3. Servicio de Neurología. Hospital Verge de la Cinta de Tortosa; 4. Servicio: Cuidados Intensivos. Hospital Universitari Joan XXIII de Tarragona; 5. Servicio: Urgencias. Hospital Universitari Joan XXIII de Tarragona
OBJETIVOS
El Hospital Joan XXIII(HJXIII) y Verge de la Cinta(HVC), son centros primarios de ictus(CPI) de referencia en Tarragona, pero no disponen de tratamiento endovascular(TEV). Los pacientes tributarios de TEV son derivados a un centro terciario de ictus(CTI). Objetivo: Analizar TEV durante años 2016-2017, enfatizando parámetros de eficacia, ASPECTS mortalidad y accesibilidad a TEV.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se obtienen datos demográficos, neuroimagen, tiempos de actuación y variables clínicas de eficacia, a partir de la base de datos del Departament de Salut(CICAT).
RESULTADOS
Se han evaluado 67 pacientes(53 HJXIII, 14 HVC) con una edad media de 68.6 años, el 64% eran varones, NIHSS basal de 18 (12-21), oclusión de M1 fue la más frecuente(77%). Se remitieron para TVE primario un 36%; siendo los anticoagulantes orales(15%) el principal motivo para contraindicación de RT-PA e.v. 64% TEV de rescate. Tiempo medio desde inicio del ictus hasta llegada a CTI 277 minutos. ASPECTS (M, IQR) en CPI 10 (9-10) y en CTI 8 (5-10) (p < 0.0001). Se realizó TEV al 53% de pacientes derivados. 25 % no TEV por infarto establecido al llegar al CTI. Rankin 3meses de la TEV (44%) eran independientes(0-2). Mortalidad 28%.
CONCLUSIONES
El TEV es efectivo en nuestra serie, el impacto de la no disponibilidad de TEVin situ, resulta en un 25 % de pérdidas de TEV por agotamiento de tejido cerebral rescatable durante el traslado.Será necesario valorar y ampliar estos datos para la planificación de la gestión de recursos sanitarios y garantizar la equidad sanitaria del TEV en el ictus.
