COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Fernández Velasco, Jose Maria 1; Huete Anton, Begona 2; Perez Izquierdo, Agustin Maria 2; Taramundi Argueso, Silvia 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital General Juan Ramón Jiménez; 2. Servicio de Neurología. Hospital de Basurto
OBJETIVOS
El efecto anticolinérgico de la Toxina Botulinica ha desbordado las aplicaciones en la practica neurológica, mostrándose eficaz en sindromes ORL debidos a disfunción simpatica-parasimpatica como el Sdr. Frey y el First bite Syndrome (FBS) - ambos consecuencia de una reinervacion aberrante parasimpática en cirugía parotídea . El (FBS) consiste en dolor facial neuralgiforme en región parotídea con el primer mordisco de cada comida que disminuye progresivamente con los siguientes. El síndrome de Frey (SF) se caracteriza por sudoración y eritema en la región facial y del cuello durante la masticación. Describimos 2 casos típicos sometidos a tratamiento con toxina botulínica en nuestra consulta especifica.
MATERIAL Y MÉTODOS
Paciente1. 58 años parotidectomía superficial por tumor de Whartin en 2012, Sdr. Frey : sudoración en región preauricular con las comidas Paciente2. 54 años intervenido de adenoma pleomorfo parotídeo derecho, First Bite Syndrome: dolor en región parotídea al inicio de la masticación que disminuye progresivamente.
RESULTADOS
Paciente 1. Se infiltran 2U de Botox en cada 1cm2, 50U en total- guiados por Test de Minor. El paciente presenta mejoría con desaparición de la sudoración que se mantiene entre 3-6 meses. Paciente 2. Se infiltran 50U Botox en masetero y parótida mejoría parcial del dolor que se mantiene 3-4 meses.
CONCLUSIONES
La toxina botulínica tipo A es una estrategia terapeútica adecuada en el FBS y el Sd de Frey, proporcionando clara mejoría sintomática. La toxina botulínica puede ser una herramienta útil en los síndromes autonómicos faciales, requiriendo más estudio para su evaluación.
