COMUNICACIÓN ORAL | 22 noviembre 2018, jueves | Hora: 17:30
AUTORES
García Alvarado, Nerea 1; Carro Herrero, David 2; Muñoz Escudero, Francisco 1; Díaz-Tejeiro Izquierdo, Rafael 2; Acevedo Ribó, Mercedes 2; Almansa Castillo, Rosario 1; Pérez Matos, Julio Alberto 1; Ávila Fernández, Ana 1; Marsal Alonso, Carlos 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Virgen de la Salud; 2. Servicio: Nefrología. Hospital Virgen de la Salud
OBJETIVOS
Revisar el papel de la plasmaféresis terapeútica (Therapeutic plasma exchange, TPE) en las enfermedades neurológicas y evaluar la experiencia en nuestro centro.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se recogen los datos de 40 pacientes afectos de enfermedades neurológicas de diversa índole sometidos a TPE entre los años 2008 y 2017. Se evalúa la correcta indicación, las características de la técnica, la respuesta en función del diagnóstico del paciente, los tratamientos concomitantes y las complicaciones surgidas.
RESULTADOS
El rango de edad de los pacientes analizados fue de 49.1±17.5 años. De ellos 22 (55%) eran mujeres. Se analizan un total de 287 sesiones. Éstas se indicaron en pauta diaria o días alternos según la severidad del cuadro. El promedio de sesiones/paciente fue de 5.87. Entre los 40 pacientes registrados, un 30% padecían esclerosis múltiple RR, un 25% síndrome de Guillain- Barré, un 20% miastenia gravis, un 5% neuromielitis óptica, un 7.5% mielitis transversa, un 2.5% encefalitis autoinmune y los casos restantes polineuropatías de otras etiologías. Se obtuvo un resultado favorable en el 80%, ausencia de respuesta en el 10% y un 10% de respuestas dudosas. Se registraron complicaciones en 12 ocasiones, 75% de las mismas en relación con el acceso vascular.
CONCLUSIONES
La plasmaféresis es una técnica consolidada para el tratamiento de numerosos trastornos neurológicos de etiología inmunomediada. Los datos obtenidos en nuestro centro se ajustan a los resultados de estudios internacionales en cuanto a eficacia y seguridad y nos permiten evaluar las diferentes características de los pacientes sometidos a esta técnica con vistas a optimizar sus indicaciones.
