COMUNICACIÓN ORAL | 20 noviembre 2018, martes | Hora: 17:30
AUTORES
Santos Holgueras, Patricia 1; Garrastachu Zumaran, Puy 2; Albornoz Almada, Clara 2; Boulvard Chollet, Xavier 2; Delgado Bolton, Roberto 2; Matute Tobías, Belinda 3; López Álava, Sara 4; Cañete Sánchez, Francisco 2; Cabrera Villegas, Antonio 2; Ramírez Lasanta, Rafael 2
CENTROS
1. Servicio: Medicina Nuclear. Hospital Santiago Apóstol; 2. Servicio: Medicina Nuclear. Hospital San Pedro; 3. Servicio de Neurología. Hospital San Pedro; 4. Servicio de Neuropsicología. Hospital San Pedro
OBJETIVOS
Analizar el papel complementario de 18F-FDG-PET y 18F-PET-amiloide en el diagnóstico de deterioro cognitivo (DC).
MATERIAL Y MÉTODOS
Análisis retrospectivo de pacientes derivados para realizar 18F-PET-amiloide para confirmar/descartar enfermedad de Alzheimer (EA) a los que se les había realizado un 18F-FDG-PET previamente (mediana 9 meses, rango 3-21). Se realizó análisis visual de ambas técnicas contrastando los resultados con la sospecha y seguimiento clínico (mediana 12 meses, rango 4-26), estudio neuropsicológico (ENPS) y otras pruebas de imagen.
RESULTADOS
Analizamos 11 pacientes (5 mujeres, rango 53-72 años). La 18F-FDG-PET mostró: (a) Dos casos (2/11) con patrón típico de EA y 18F-PET-amiloide positivo, concordando con sospecha clínica y ENPS. (b) Cuatro pacientes (4/11) donde la 18F-FDG-PET planteó el diagnóstico diferencial entre EA y otra entidad: dos con 18F-PET-amiloide positivo (uno con posible síndrome cortical posterior por clínica y otro con posible afasia primaria progresiva-logopénica por ENPS); y dos con 18F-PET-amiloide negativo (uno probable enfermedad vascular por resonancia magnética y otro posible demencia frontotemporal con clínica compatible). (c) Cinco pacientes (5/11) no presentaron patrón típico de EA por 18F-FDG-PET: cuatro con 18F-PET-amiloide negativo (tres sin diagnóstico establecido y uno con posible demencia por cuerpos de Lewy con clínica extrapiramidal); y uno con 18F-PET-amiloide positivo, con clínica y ENPS sugerente de EA. Las recomendaciones/consensos actuales hubieran indicado realizar primero 18F-PET-amiloide en 6/11. De estos, tres tendrían diagnóstico y no hubieran necesitado 18F-FDG-PET. En el resto, la 18F-FDG-PET se complementó con 18F-PET-amiloide.
CONCLUSIONES
Estos resultados están en consonancia con la complementariedad de ambas técnicas descrita en los documentos de consenso.
