COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2018, miércoles | Hora: 15:30
AUTORES
Muñoz Delgado, Laura 1; Pérez Esteban, Raisa 2; Lamas Pérez, Raquel 2; Jiménez Hernández, Maria Dolores 2; González Oria, Carmen 2
CENTROS
1. Unidad de Trastornos del Movimiento. Servicio de Neurología. Instituto de Biomedicina de Sevilla. Hospital Virgen del Rocío. CSIC. Universidad de Sevilla; 2. Servicio de Neurología. Hospital Virgen del Rocío
OBJETIVOS
La onabotulinumtoxinA (onaBotA) ha demostrado eficacia como tratamiento preventivo en la migraña crónica. Dado que la cefalea en racimos comparte características fisiopatológicas con la migraña, parece razonable la eficacia de su uso como opción terapéutica en la cefalea en racimos crónica (CRC). Describimos las características basales de nuestra población con CRC y la eficacia (reducción del 50% en la frecuencia y/o intensidad) y tolerabilidad del tratamiento con onaBotA.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio descriptivo retrospectivo de pacientes con diagnóstico de CRC refractaria de nuestra Unidad de Cefaleas. Administración de onaBotA según protocolo PREEMPT y PREEMPT modificado (unilateral), dosis de 100 a 200 unidades cada 4 meses. Datos recogidos de los diarios de cefalea y escalas HIT6, HAD y EVAS.
RESULTADOS
Tamaño muestral 15 pacientes, 73% hombres, edad media 49.4 años y media de 12.5 años de evolución. Al inicio, el 100% tomaban mínimo 2 fármacos preventivos. Se realizan 2.73(+/- 1.99) infiltraciones en un tiempo de seguimiento medio de 5.13(+/-1.99) meses. El 80% muestra eficacia en reducción de la frecuencia, el 100% en intensidad del dolor, y el 90.9% en las escalas de discapacidad. El 41.5% disminuye el número de preventivos. No se describen efectos secundarios locales.
CONCLUSIONES
En la literatura hay escasas series publicadas, destacando nuestra población por su tamaño muestral. Los resultados obtenidos apoyan la hipótesis de que la onaBotA podría ser una opción terapéutica eficaz y segura en la mejoría clínica y de la calidad de vida de la CRC, a considerar antes de otros tratamientos más agresivos como la cirugía.