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Cefalea en racimos: ¿hay diferencias en el rendimiento cognitivo durante y fuera del brote?

Cefalea en racimos: ¿hay diferencias en el rendimiento cognitivo durante y fuera del brote?

COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2018, miércoles | Hora: 15:30

AUTORES

López Bravo, Alba 1; García Lafuente, Javier 2; Marín Gracia, Marta 3; Garrido Fernández, Alberto 3; Bellosta Diago, Elena 3; Roche Bueno, Jose Carlos 3; Santos Lasaosa, Sonia 3


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Reina Sofía; 2. Servicio de Neurología. Facultad de Medicina de Zaragoza; 3. Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa

OBJETIVOS

Valorar el rendimiento cognitivo de pacientes con cefalea en racimos(CR) durante y fuera de la fase de brote y compararlos con un grupo control.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio transversal observacional de pacientes con CR atendidos de forma consecutiva en consulta de cefaleas durante y fuera de la fase de brote y grupo control pareado por edad, sexo y nivel educativo. Se recogieron:edad, género, tiempo de evolución, tratamiento, nivel educativo, situación laboral. Asimismo, se valoró la calidad de sueño y la sintomatología ansiosa o depresiva. El rendimiento cognitivo se estudió mediante tests que analizaban principalmente fluencia verbal, semántica, función ejecutiva y atención.

RESULTADOS

Se estudiaron 30 pacientes (15 controles y 15 pacientes con CR durante y fuera del brote). Los pacientes con CR tenían peor puntuación en el FAS(p=0.019) y Stroop palabras(p=0.041) respecto a controles. Al comparar el grupo de CR durante la fase de brote y fuera de ella se obtuvieron diferencias significativas en la fluencia semántica(p=0.008) y test del trazo B(p=0.0217). No hay diferencias en la calidad de sueño ni en la presencia de sintomatología ansiosa o depresiva.

CONCLUSIONES

Estudios de neuroimagen funcional en la CR sugieren que, si bien el hipotálamo es el generador del dolor durante la fase de racimo, el córtex prefrontal y la amígdala son las estructuras principalmente implicadas en fases asintomáticas, pero también durante el brote. Los hallazgos de este estudio apoyan la hipótesis de la implicación del córtex prefrontal y la amígdala en esta patología y aportan más datos acerca de la sintomatología de este tipo de cefalea.

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