COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2018, miércoles | Hora: 15:30
AUTORES
Illán Gala, Ignacio; Alcolea Rodríguez, Daniel; Montal Blancafort, Victor; Dols Icardo, Oriol; Muñoz Llahuna, Laia; de Luna , Noemi; Turón Sans, Joana; Cortés Vicente, Elena; Sánchez Saudinos, Maria Belen; Subirana Castillo, Andrea; Sala Matavera, Isabel; Blesa González, Rafael; Clarimón Echevarría, Jordi; Fortea Ormaechea, Juan; Rojas García, Ricard; Lleó Bisa, Alberto
CENTROS
Servicio de Neurología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
OBJETIVOS
Investigar la utilidad clínica de los niveles en LCR de la fracción soluble de la proteína precursora de amiloide beta (sAPPß), YKL-40 y la proteína ligera de los neurofilamentos (NfL) en el espectro clínico de la esclerosis lateral amiotrófica (ELA) y la demencia frontotemporal (DFT).
MATERIAL Y MÉTODOS
Se incluyeron 173 participantes: 86 DFT, 38 ELA y un grupo de 49 controles de la cohorte SPIN. Comparamos los niveles de biomarcadores entre los grupos clínicos, estudiamos su correlación con medidas cognitivas y de gravedad clínica/funcional (puntuación z cognitiva global, la versión adaptada para DFT del CDR [FTLD-CDR], la escala de alteración funcional ALS revisada [ALSFRS-R] y la tasa de progresión de la ELA [ALSFRS-R/tiempo de evolución clínica]), la supervivencia y el grosor cortical en el subgrupo de participantes con resonancia magnética disponible (n=70).
RESULTADOS
En comparación con los controles, encontramos niveles aumentados de YKL-40 y niveles disminuidos de sAPPß en los grupos de DFT y ELA. Los niveles más bajos de sAPPß y la ratio sAPPß/YKL-40 se encontraron en el grupo de DFT. En este grupo, los niveles de sAPPß y la ratio sAPPß/YKL-40 correlacionaron con FTLD-CDR. En los pacientes con ELA, los niveles de YKL-40 correlacionaron con ALSFRS-R y se asociaron de forma independiente con la supervivencia tras ajustar por los factores pronósticos establecidos. En el continuo ELA-DFT, la ratio sAPPß/YKL-40 correlacionó positivamente con el grosor cortical en regiones frontotemporales.
CONCLUSIONES
Los niveles en el LCR de sAPPß e YKL-40 correlacionan con la neurodegeneración frontotemporal y tienen implicaciones pronósticas en el continuo ELA-DFT.
