COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2018, miércoles | Hora: 15:30
AUTORES
Sánchez Casado, Lucia 1; de Lera Alfonso, Mercedes 2; Calleja Sanz, Ana I. 2; Cortijo García, Elisa 2; Rigual , Ricardo 2; Chavarría-Miranda , Alba 2; Talavera De la Esperanza, Blanca 2; Trigo López, Javier 2; Martínez-Pías , Enrique 2; Navarrete Pérez, Juan J. 2; Arenillas , Juan F. 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario La Paz; 2. Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid
OBJETIVOS
Las Guías Internacionales recomiendan un tiempo puerta–TC<=20 minutos en al menos el 50% de los pacientes código ictus (CI). Pretendemos estudiar si un nuevo protocolo de CI reduce el tiempo puerta–TC.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio unicéntrico, prospectivo, cuasi-experimental, sobre pacientes consecutivos atendidos en un centro de ictus mediante CI extrahospitalario. La intervención consistió en un nuevo procedimiento de CI (Código FAST), que incluye una alerta de cercanía, burocracia de admisión previa a la llegada del paciente y traslado directo a TC, entre otras medidas. Variable pronóstica principal: tiempo puerta-TC<20min. Como variables independientes se incluyó al periodo pre-post intervención y al protocolo FAST.
RESULTADOS
El protocolo FAST se implementó el 15/2/2018. Se incluyó a 81 pacientes en el periodo preintervención (del 01/01/2017 al 31/03/2017) y a 57 pacientes postintervención (del 12/02/2018 al 15/04/2018). Los grupos fueron comparables en variables basales. El protocolo FAST se aplicó a 25 (43,9%) pacientes y se asoció a una reducción del tiempo medio puerta–TC de 40 a 19 minutos (p<0,001) y a un incremento de la tasa de tiempo puerta–TC adecuado (del 24% al 56%). El modelo de regresión logística ajustado mostró que el protocolo FAST se asoció de forma independiente a una mayor probabilidad de lograr un tiempo puerta–TC<20’ (OR 4,75 [1,74-12,91], p=0,002).
CONCLUSIONES
El nuevo protocolo FAST basado en el traslado directo a TC se asoció independientemente a una mayor probabilidad de tiempo puerta-aguja < 20 minutos.
