COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2018, miércoles | Hora: 15:30

AUTORES

Chavarria Cano, Beatriz; Sánchez Larsen, Alvaro; Principe , Alessandro; Ley Nacher, Miguel; Rocamora , Rodrigo

CENTROS

Unidad de Epilepsia. Servicio de Neurología. Hospital del Mar

OBJETIVOS

Evaluar la seguridad, tolerabilidad y eficacia de la carga intravenosa de Briviact (BRV) durante MVEEG invasiva/no-invasiva en pacientes con epilepsia focal refractaria (EFR) durante la valoración prequirúrgica.

MATERIAL Y MÉTODOS

11 pacientes con EFR recibieron 100mg BRV (IV) en 10min tras haberse retirado previamente todos los FAEs. 6 pacientes fueron evaluados mediante SEEG y 5 mediante MVEEG de superficie. La frecuencia de crisis y la actividad interictal (DEI) fueron evaluadas 5h antes y después de la dosis de BRV (IV). Seguridad y tolerabilidad se analizaron mediante la escala Liverpool Adverse Events Profile Scale (LAEPS). Se realizó una cuantificación de crisis y DEI; así como análisis espectrográfico de los registros.

RESULTADOS

BRV (IV) fue bien tolerado. No hubo diferencias significativas en la puntuación LAEP pre (39 ± 9.4) y post (37 ± 11.9) BRV (p= 0.23). BRV intravenoso resultó en una reducción no significativa (p=0.13) de las DEI en 6 de los 11 pacientes. La media de frecuencia de crisis se redujo de forma significativa desde 2.64 ± 3.7 (5h pre-BRV) a 0.55 ± 1.5 (5h post-BRV), una reducción global del 78.8% (p= 0.027). Diez minutos tras la infusión de BRV se objetiva un cambio significativo en el análisis espectral de bandas, permaneciendo significativo hasta las 9h.

CONCLUSIONES

Nuestros resultados sugieren que BRV intravenoso es seguro, bien tolerado y además eficaz en el control de crisis a corto plazo. Los cambios electrofisiológicos observados sugerirían un paso rápido de BHE y podrían estar relacionados con el efecto del fármaco en la dinámica cerebral.