COMUNICACIÓN ORAL | 23 noviembre 2018, viernes | Hora: 15:30
AUTORES
Blázquez Medina, Estefania 1; Pinar Sedeño, Guiomar 1; González Domínguez, Maria del Carmen 2; Mirdavood , Shahin 1; García García, Naira 1; Castellano Santana, Jenifer 1; Jiménez Bolaños, Rayco 1; García Rodríguez, Juan Rafael 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Insular de Gran Canaria; 2. Servicio: Radiología. Hospital Universitario Insular de Gran Canaria
OBJETIVOS
El Spot y Leakage sign son entidades relacionadas con expansión precoz del hematoma en pacientes con hemorragia cerebral. Realizamos un análisis descriptivo de una serie en un hospital de tercer nivel, basándonos principalmente en la presencia o ausencia de spot y leakage sign.
MATERIAL Y MÉTODOS
Presentamos una serie de 37 casos de hemorragias cerebrales espontáneas recogidos entre Junio’ 2017 y Mayo’ 2018. Se realizó TC volumétrico en fases precoz y tardía para valorar spot y leakage sign. Fueron clasificados atendiendo a variables demográficas, clínicas, analíticas y radiológicas y se analizó la relación entre la existencia o no de spot y leakage sign y la puntuación NIHSS inicial, empeoramiento neurológico, expansión del hematoma y muerte durante el ingreso entre otros.
RESULTADOS
El spot sign fue positivo en 10 (27,03%) y el leakage sign en 12 (32,4%) pacientes. 53,3% de los spot positivos (p 0,0064) y 60% de los leakage positivos (p 0,0049) sufrieron deterioro neurológico. El hematoma se expandió en 41,7% de casos con spot (p 0,0602) y leakage sign (p 0,1850). Fallecieron en el ingreso 50% y 57,1% de los spot (p 0,0230) y leakage (p 0,0274) positivos respectivamente.
CONCLUSIONES
Los pacientes con spot y leakage sign mostraron mayor gravedad clínica al inicio y un porcentaje importante sufrió deterioro neurológico y muerte. Parecen indicadores útiles para predecir mal pronóstico, en congruencia con estudios anteriores. En 57,1 % de los fallecidos no hay control radiológico, pudiendo haber influido en no alcanzar significación estadística respecto a la expansión del hematoma. Sería necesario un tamaño muestral mayor.
