Trombectomía mecánica: experiencia en el centro de referencia provincial

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Castellano Santana, Jenifer del Pino; Pinar Sedeño, Guiomar; García García, Naira; Mirdavood , Shahin; Aguilar Tejedor, Yeray; Blázquez Medina, Estefania; García Rodríguez, Juan Rafael


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Universitario Insular de Gran Canaria

OBJETIVOS

Estudiar pacientes ingresados tras trombectomía mecánica (TM) y comparar con la literatura.

MATERIAL Y MÉTODOS

Revisión retrospectiva de serie de pacientes tratados en hospital de referencia para tratamiento endovascular de ictus agudo desde mayo 2016 hasta diciembre 2017. Las variables fueron recogidas de las historias clínicas.

RESULTADOS

Se contabilizaron 191 pacientes con edad de media de 68,5 años siendo el 59% varones. El porcentaje de pacientes de los diferentes hospitales derivadores fue 57%, 31%, 7% y 4%. Los factores de riesgo más prevalentes fueron hipertensión arterial, dislipemia y fibrilación auricular. La mediana de NIHSS al ingreso fue 17 (12-21) y al alta, 4 (0-8). Se objetivó una mediana de ASPECTS=9 (7-10). El 44% de los pacientes fueron tratados con fibrinolisis intravenosa; el 47% de aquellos que no recibieron fibrinolisis tuvo inicio desconocido. La mediana de tiempo desde inicio de síntomas hasta punción femoral y recanalización fueron 235 y 290 minutos respectivamente. Al alta, el 49% % de los pacientes presentaban NIHSS<5. El 6,81% sufrió transformación hemorrágica sintomática. Durante ingreso, el 42% presentó alguna infección y el 14% falleció. Tras 3 meses, el 43% presentaba Rankin 0-1 y el 66%, NIHSS<5.

CONCLUSIONES

Respecto al ensayo MR CLEAN, el tiempo hasta punción femoral fue inferior a pesar de la insularidad. Entre las complicaciones destaca gran proporción de infecciones aunque nuestros pacientes presentaron similar mortalidad durante ingreso y mejor pronóstico funcional.


Dirección

Madrid: Fuerteventura 4, 28703, San Sebastián de los Reyes, Madrid

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