COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Cruz Culebras, Antonio 1; Vera Lechuga, Rocio 2; Vicente Bártulos, Agustina 3; de Felipe , Alicia 2; Matute , Consuelo 2; Masjuan Vallejo, Jaime 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Ramón y Cajal; 2. Servicio de Neurología. Hospital Ramón y Cajal; 3. Servicio: Radiodiagnóstico. Hospital Ramón y Cajal
OBJETIVOS
Los pacientes que presentan en la fase aguda del ictus isquémico trombos no oclusivos (TNO) en Angio-TC es una hallazgo cada vez más frecuente dada la implantación rutinaria de estas técnicas de imagen
MATERIAL Y MÉTODOS
Realizamos un registro observacional y prospectivo en centro de referencia de ictus, entre 2013-2018 de pacientes con ictus isquémico agudo con TNO (excluimos calcificaciones intracraneales o estenosis intracraneal). Los dividimos en dos grupos: aquellos sometidos a tratamientos de reperfusión (TNOr) y aquellos que no lo recibieron (TNOnr). El objetivo del estudio fue comprobar resultado funcional excelente (ERm 0-1) a los 90 días desde el inicio del ictus. Los objetivos de seguridad incluyeron incidencia de hemorragia cerebral sintomática, deterioro neurológico precoz (NIHSS > 4 puntos) y mal resultado funcional o muerte (ERm 3-6)
RESULTADOS
Incluimos 55 pacientes, en 29 (52,7%) se realizó tratamiento de reperfusión (26 rtPa, 2 rtPa+trombectomía, 1 trombectomía). Las variables basales fueron similares en los dos grupos salvo la mayor proporción de Fibrilación Auricular en TNOr (44,8% vs 26%, p= 0.03). En 20 pacientes de TNOnr (77%) el rtPa no se administró por superar la ventana temporal. Dos pacientes (6.8%) presentaron deterioro neurológico en el grupo TNOr. El resultado funcional excelente se alcanzó en ambos grupos en un alto porcentaje (TNOr 69% vs TNOnr 76%, p=,51). Un paciente falleció en TNOr (3,4%) y se registró un caso de hemorragia sintomática en TNOr (3,4%) sin lograr una diferencia significativa
CONCLUSIONES
Este grupo de pacientes parece tener globalmente una buena evolución a los 90 días, independientemente del tratamiento precoz
