COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Castillo Álvarez, Federico 1; López Pérez, M Angeles 2; Erdocia Goñi, Amaia 2; Iglesias Gutierrez Cecchini, Carmen 2; Reurich Gómez, Noelia 2; Pérez Imbernón, Jose Manuel 2; Gómez Eguílaz, Maria 2; Marzo Sola, Maria Eugenia 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario San Pedro; 2. Servicio de Neurología. Complejo Hospital San Pedro
OBJETIVOS
Analizar las solicitudes de BOC en LCR en términos de perfil de paciente, indicación de solicitud y resultados obtenidos en nuestro hospital.
MATERIAL Y MÉTODOS
Análisis retrospectivo de todas las solicitudes de BOC en LCR a adultos durante 2017. Se analizan: resultados de la determinación BOC IgG/IgM, datos demográficos, resonancia previa, diagnostico definitivo e indicación de la solicitud (indicados: clínica y RM sugestiva de EM, dudosos: clínica o RM sugestiva; no indicadas: ni clínica ni RMN sugestivas)
RESULTADOS
Se solicitaron 42 estudios de BOC, 40 desde neurología. 19 Hombres/23 mujeres. Edad 47,3+/-17,3. 41/42 (98%) con resonancia previa. 13/42 (31%) fueron + para IgG, y de estos 6/13 (46%) IgM+. Todas + estaban indicadas, salvo una dudosa. Análisis indicación: Indicadas 24/42 (57,14%), el 50% BOC+; dudosas 6/42 (14,2%), el 16,66% BOC+; no indicadas 12/42 (28,4%), 0% BOC+. Diagnostico definitivo en 24 indicadas: 13 EM (77% BOC IgG+; 46% IgM+), 2 RIS (ambos BOC IgG+/IgM-), 1 CIS, 8 otras. Análisis edad: 10/42 ≥ 65 años: todas negativas, ninguna indicada; ninguna 56-64 años, 32/42 19-55 años 24/32 (75%) BOC+. Ningún paciente con RMN normal presentó BOC+. Entre las 24 resonancias con alteración de la sustancia blanca (sugerente/inespecífica), 12/24 (50%) presentaron BOC IgG+ y de estas 6/12 (50%) IgM+
CONCLUSIONES
El 28% de las solicitudes de BOC no están indicadas. Ninguna fue positiva Ningún paciente ≥65 años fue positivo Ningún paciente con resonancia normal fue positivo El porcentaje BOC+ en EM fue 77% IgG+, 46% IgM+ Si no se sospecha EM, las bandas no ayudan a aclarar otros diagnósticos.
