COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Caldú Agud, Rocio 1; Rodríguez Gascón, Diego 1; Alarcia Alejos, Raquel 1; Sebastián Torres, Berta 1; González Sánchez, Miguel 1; García Rubio, Sebastian 1; Sierra Martínez, Esther 2; Cruz Velasquez, Gerardo 1; Martín Martínez, Jesus 1; Ara Callizo, Jose Ramon 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Miguel Servet; 2. Servicio: Neuropsicóloga. Hospital Universitario Miguel Servet
OBJETIVOS
El riesgo de desarrollar leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP) se considera el principal factor limitante del uso de natalizumab en pacientes con esclerosis múltiple (EM). El objetivo de este trabajo es determinar el peso real del riesgo de LMP en la suspensión del tratamiento con natalizumab en la práctica clínica.
MATERIAL Y MÉTODOS
Revisión de una cohorte de pacientes con EM tratados con natalizumab en un hospital terciario, durante el período 2009-2017.
RESULTADOS
Se ha revisado la evolución de 82 pacientes con una edad media actual de 40 años. De los cuales, 71% son mujeres. El tiempo medio de evolución de la EM fue de 12 años y el tiempo medio de tratamiento con natalizumab, de 35 meses. Con una media de EDSS al inicio de tratamiento de 3,8 y de tratamientos previos de 1,5. Se disponen de valores iniciales de anticuerpos antivirus JC en 73 pacientes, 44 (60%) con resultado positivo y 29 (40%) con resultado negativo. De los casos negativos se positivizó el 56% durante el seguimiento. No hubo casos de LMP. Se suspendió el natalizumab en 44 pacientes (54%). De ellos, 23 (52%) por riesgo de LMP, 10 (23%) por respuesta subóptima, 2 (5%) por ambas cosas y 9 (20%) por efectos adversos.
CONCLUSIONES
El riesgo de LMP se configura como el principal motivo de suspensión del tratamiento con natalizumab en los pacientes con EM tratados con este fármaco.
