COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Martínez Pías, Enrique 1; Ruiz San Pedro, Ana Maria 2; Trigo López, Javier 1; Navarrete Pérez, Juan Jose 1; Hernando Verdugo, Maria Mercedes 3; Sierra Mencía, Alvaro 1; García Azorín, David 1; Guerrero Peral, Angel Luis 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid; 2. Servicio de Farmacia de Atención Primaria. Gerencia de Atención Primaria de Valladolid Este; 3. Servicio de Farmacia. Hospital Clínico Universitario de Valladolid
OBJETIVOS
Las guías de práctica clínica desaconsejan la utilización de opiáceos en pacientes migrañosos pero existe la sensación de una utilización creciente. El objetivo del trabajo fue evaluar el uso de estos fármacos en una población de pacientes migrañosos.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se seleccionaron pacientes atendidos en primera consulta por migraña en una unidad de cefaleas de un hospital terciario entre Marzo y Abril-2018. Mediante el sistema de facturación de recetas identificamos los que tenían dispensaciones de opiáceos entre Enero y Marzo-2018. Registramos el principio activo y el Nº Dosis Día Definida (DDD)/mes dispensadas.
RESULTADOS
Incluimos 154 pacientes (122 mujeres, 32 varones) de 39,2 ± 15 años. Entre ellos 23 (14,9%) habían utilizado algún opiáceo durante el periodo analizado. En 11 (47,8%) el opiáceo utilizado fue tramadol (en 8 asociado a paracetamol) y en 12 (52,2%) codeína (en 10 asociada a paracetamol y en 2 a ibuprofeno). En 6 (26%) de los pacientes el consumo durante al menos uno de los meses analizados fue superior a 20 DDD. La edad de los casos pacientes que utilizaban opiáceos fue mayor que en los que no los utilizaban (45,8 ± 13,9 vs 38,1 ± 14,9, p:0,02), y la presencia de migraña crónica no difería entre ambos grupos.
CONCLUSIONES
La utilización de opiáceos por pacientes migrañosos derivados por primera vez a una Unidad de Cefaleas es frecuente y en ocasiones excesiva. Las presentaciones que combinan paracetamol con codeína o tramadol podrían favorecer el uso de estos fármacos. Será necesario implantar medidas que eviten esta situación.
