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Prevalencia de criterios de alarma y actitud frente a los pacientes con cefalea atendidos en el servicio de urgencias

Prevalencia de criterios de alarma y actitud frente a los pacientes con cefalea atendidos en el servicio de urgencias

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Purroy García, Francisco; Vidal , Marina; Olivart , Marc; LLobet , Cecilia; Abadías , Maria Jose


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida

OBJETIVOS

Determinar las características sociodemográficas de los pacientes que acuden a urgencias por cefalea y la utilidad de los criterios de alarma (CA) clásicos para el diagnóstico de causas secundarias de cefalea

MATERIAL Y MÉTODOS

Realizamos un estudio observacional retrospectivo de los pacientes atendidos en el Servicio de Urgencias del Hospital Arnau de Vilanova en el periodo de tiempo comprendido entre junio de 2014 y mayo de 2015 por cefalea. Se registraron variables clínicas, antecedentes, presencia de CA, realización de neuroimagen y resultado de la misma.En todos los casos se realizó un seguimiento de un año mediante revisión de historia clínica informatizada.

RESULTADOS

70 (42,7%) sujetos tuvieron CA. Sólo a 27 (38,6%) de ellos se realizó una TC craneal y en 4 (7,7%) una punción lumbar. 4 (2,4%) pacientes presentaron causas secundarias de cefalea. Sólo un 15,9% de los pacientes fue derivado desde Atención Primaria. 23 pacientes (13,9%) volvieron a consultar a Urgencias por el mismo motivo durante el año posterior a la primera visita. En el seguimiento de un año, 3 pacientes que inicialmente no tenían criterios de alarma y 1 que si los tenía pero al que no se le realizó la TC (1.8% y 0.6% respectivamente l) fueron diagnosticados de enfermedades neurológicas graves.

CONCLUSIONES

Sólo cerca de la mitad de los pacientes atendidos en urgencias por cefalea cumple algún CA. La presencia de CA se asocia a un riesgo de causas secundarias de cefalea muy bajas. Es necesaria esablecer un abordaje multidisciplinar para evitar la consulta a urgencias por cefaleas primarias


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