COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Díaz de Terán Velasco, Francisco Javier; Lara Lara, Manuel

CENTROS

Servicio de Neurología. Complejo Universitario La Paz

OBJETIVOS

Los bloqueos anestésicos pericraneales (BAP) parecen tener un efecto sintomático inmediato durante la crisis de migraña (CM) y son un recurso terapéutico cada vez más usado. Por su rapidez y seguridad algunos estudios sugieren que los BAP podrían ser útiles en el tratamiento de la de la migraña en pacientes gestantes (Govindappagari 2014). Describir una serie de pacientes gestantes a los que se les practicó BAP durante una CM.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio observacional de gestantes con CM atendidas en Urgencias (2016-2018) tratadas con BAP con lidocaína en puntos nerviosos que presentasen sensibilidad a la palpación. Se revaluó a las pacientes a las 48horas en consulta. 12 pacientes. Edad media (DE) 33.25 (5.4) años. Nulíparas 50%, 1ºtrimestre(TM) 58.3%, 2ºTM 33.3, 3ºTM 8.3%. Migraña con aura 50%, Migraña sin aura 50%. MIDAS: Mínima 16.7%, Leve 41,7%, Moderada 41,7%. BAP realizado: N.occipital (NOM) 66,7%, NOM+Supraorbitario (SO) 16.7%, NOM+Auriculotemporal (AT) 8.3%, NOM+SO+AT 8,3%.

RESULTADOS

EVA medio inicial (DE) 8.67 (1.07) EVAmedio 5min (DE) 6.42 (1.44) EVAmedio 2h (DE) 3.83 (1.89) EVAmedio 48h (DE) 1.75 (2.38) No efectos adversos graves. Satisfacción postBAP: Totalmente satisfecha 50%, satisfecha 33%, neutral 8,3%, insatisfecha 8.3%. Parto natural 58.3%, cesárea 25%, gestación en curso 16.7%. Ninguna paciente ni sus fetos presentaron complicaciones

CONCLUSIONES

Los BAP con lidocaína (categoría B) podrían ser útiles en el tratamiento de la CM en gestantes por su efectividad y escasos efectos adversos. Son necesarios estudios bien diseñados para poder confirmar estos hallazgos.