COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Valls Carbó, Adrian 1; Mayo Canalejo, Diego 1; Gajate García, Vicente 1; González García, Maria Nuria 1; Gómez Mayordomo, Victor 1; Alberola Amores, Francisco Jose 2; Gutierrez Viedma, Alvaro 1; Ruiz Tornero, Ana Maria 1; Porta Etessam, Jesus 1; Cuadrado Pérez, Maria de la Luz 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Clínico San Carlos; 2. Servicio de Neurología. Hospital General de Elche
OBJETIVOS
El nervio supratroclear (NST) es una rama terminal del nervio oftálmico (V1), que recoge la sensibilidad de la región medial de la frente. Recientemente se ha identificado la neuropatía dolorosa de este nervio (NNSTD) como una causa específica de dolor frontal.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se describen los casos de neuropatía dolorosa del NST diagnosticados en nuestro centro entre febrero de 2017 y abril de 2018.
RESULTADOS
Cuatro mujeres y un hombre con edades entre 35 y 66 años presentaron cuadro compatible con NNSTD, tres con antecedente de cirugía oftalmológica. El dolor se localizaba en la región medial de la frente, y en tres pacientes se extendía a la ceja y el ángulo superointerno de la órbita. La intensidad era 4-8/10, y la cualidad era opresiva (n=3) o punzante (n=2). Cuatro pacientes tenían dolor continuo con exacerbaciones de segundos-horas de duración (en un paciente provocadas por el tacto) y en una paciente el dolor se presentaba 2-3 veces por semana en episodios de minutos de duración, sin claros desencadenantes. La exploración mostró alteraciones sensitivas en el territorio del NST e hipersensibilidad del nervio. El bloqueo del NST con bupivacaína 0,5% se siguió de alivio inmediato en todos los casos. Además, en todos se produjo una remisión del dolor a medio-largo plazo.
CONCLUSIONES
La NNSTD es una entidad clínica con características bien definidas, que hay que contemplar en el diagnóstico diferencial del dolor en la región frontal y orbitaria. El bloqueo del NST ayuda a confirmar el diagnóstico y puede ser una opción terapéutica
