COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Lage Martínez, Carmen 1; González Suárez, Andrea 2; Pozueta Cantudo, Ana 3; null, Martha 3; García Martínez, Maria 4; null, Maria 3; Alcalde Hierro, Maria Puerto 5; Sampedro González, Maria Isabel 5; Villanueva Eguaras, Maria Angeles 5; Sánchez Crespo, Manuel Ruben 6; López Hoyos, Marcos 7; Rodríguez Rodríguez, Eloy 3; null, Pascual 3
CENTROS
1. Servicio de Neurología. IDIVAL; 2. Servicio de Neurología. Hospital Comarcal de Laredo; 3. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla; 4. Servicio de Neurología. IDIVAL-Hospital Universitario Marqués de Valdecilla; 5. Anestesiología, Reanimación y Unidad del Dolor. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla; 6. Servicio: Traumatología y Ortopedia. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla; 7. Servicio: Inmunología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
OBJETIVOS
Existe creciente evidencia del papel de la inflamación en el desarrollo y progresión del deterioro cognitivo. Nuestro objetivo es evaluar la relación entre volúmenes cerebrales y la intensidad de la respuesta inflamatoria ante un evento inflamatorio mayor como una cirugía.
MATERIAL Y MÉTODOS
Sujetos sometidos a cirugía programada de prótesis de rodilla y cadera fueron estudiados mediante una evaluación neuropsicológica antes y seis meses tras la cirugía, marcadores serológicos de inflamación pre y posquirúrgicos, biomarcadores de Alzheimer en LCR y volumetría por RM cerebral.Se analizaron las correlaciones entre las variables y sus cambios tras la cirugía.
RESULTADOS
Se reclutaron 44 sujetos cognitivamente sanos(edad media 72,8años, 69,5% mujeres, puntuación media MMSE=28,4).Tras la intervención presentaron un empeoramiento estadísticamente significativo(p<0,05) en test de función ejecutiva(dígitos orden directo, inverso y total),no asociado a presencia de biomarcadores de Alzheimer en LCR, pero sí a una tendencia a niveles más elevados de IL8 tanto basales(p0.065) como postquirúrgicos(p0.072).Se observó una correlación negativa entre el volumen hipocampal y la concentración de ciertas citocinas proinflamatorias(IL6, IL8) tanto a nivel basal(r-0,537, p0.089) como postquirúrgico(r-0,662, p0.027),así como una correlación negativa entre el incremento postquirúrgico de diversas citocinas proinflamatorias(como IL1, IL6, IL8, IL17 y MIP1b)y el volumen en diversas regiones cerebrales incluyendo hipocampos y ganglios basales.
CONCLUSIONES
La relación observada entre mayores concentraciones de citocinas inflamatorias (tanto basalmente como de forma reactiva)y un menor volumen de diversas regiones cerebrales, incluyendo los hipocampos, refuerza la hipótesis de que una mayor reactividad del sistema inmunológico a lo largo de la vida ejerce un impacto negativo sobre el volumen cerebral.
