COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Navia Álvarez, Pedro 1; Schramm , Peter 2; Papa , Rosario 3; Zamarro Parra, Joaquin 4; Tomasello Weitz, Alejandro 5; Weber , Werner 6; Fiehler , Jens 7; Michel , patrik 8; Mendes Pereira, Vitor 9; Krings , Timo 9; Pierot , Laurent 10; Gralla , Jan 11; Santalucia , Paola 12; Lo , T.H. 13
CENTROS
1. Servicio: Radiología. Hospital Universitario La Paz; 2. Servicio: Neuroradiologia. Universitätsklinikum Schleswig-Holstein; 3. Servicio: Neuroradiologia. AOU Policlinico; 4. Servicio: Radiología. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca; 5. Servicio: Radiología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 6. Servicio: Neuroradiologia. Universitätsklinikum Knappschaftskrankenhaus Bochum; 7. Servicio: Radiología. Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf; 8. Servicio: Radiología. Centre Hospitalier Universitaire Vaudoi; 9. Servicio: Radiología. Toronto Western Hospital; 10. Servicio: Radiología. Hôpital Maison Blanche; 11. Servicio: Neuroradiologia. Inselspital; 12. Servicio: Radiología. IRCCS Centro Neurolesi Bonino Pulejo-Piemonte Hospital; 13. Servicio: Radiología. University Medical Center Utrecht
OBJETIVOS
El estudio PROMISE evaluó la seguridad y eficacia de los catéteres de reperfusión ACE68/64 en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo (AIS) por obstrucciones en arteria grande (LVO) de circulación anterior tratados de primera intención con técnica de aspiración directa (ADAPT).
MATERIAL Y MÉTODOS
Registro prospectivo, de un-solo-brazo, observacional y multicéntrico realizado en 20 centros europeos. Los criterios de selección fueron tener LVO en circulación anterior dentro de 6 horas del inicio del AIS; NIHSS≥ 2; CT-ASPECTS≥ 6 o MR-ASPECTS≥ 5. Los objetivos primarios incluyeron el éxito de la revascularización (mTICI 2b-3) y mRS 0-2 a 90 días. Como objetivos secundarios se incluyeron eventos de seguridad y mejoría funcional a los 7-10 días. Los criterios principales de valoración de eficacia y seguridad fueron evaluados por un laboratorio central y un comité de eventos clínicos.
RESULTADOS
Se incluyeron 204 pacientes. La edad mediana fue 74 [IQR 65-80] con NIHSS mediana de 16 [IQR 11-20]. La puntuación mediana del CT-ASPECT fue 9 [IQR 8-10]. La mediana de tiempo para alcanzar mTICI 2b-3 fueron 31 minutos [IQR 20-53]. La revascularización final (mTICI 2b-3) se consiguió en 93.1% (190/204). La escala mRS 0-2 a 90 días se alcanzó en 61.0% (122/200) y una reducción de ≥10 puntos o NIHSS 0-1 a 7-10 días en 67.9% (127/187). Los eventos de seguridad fueron favorables (sICH=2.9% y ENT=1.5%). No hubo muertes relacionadas con los dispositivos.
CONCLUSIONES
El tratamiento del ictus isquémico agudo de vaso grande de circulación anterior con los catéteres de reperfusión ACE68/64 usando técnica ADAPT fue seguro y eficaz.
