COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Requena Ruiz, Manuel 1; Pagola Pérez De la Blanca, Jorge 1; Juega Mariño, Jesus M. 1; Bustamante , Alejandro 1; Usero , Maria 2; Arenillas , Juan F 2; Cabezas , Juan Antonio 3; Moniche , Francisco 4; Montaner , Joan 3; Molina Cateriano, Carlos A. 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid; 3. Servicio de Neurología. Hospital Virgen del Rocío; 4. Servicio de Neurología. Hospital Virgen Macarena
OBJETIVOS
Definir parámetros de neuroimagen que puedan predecir la detección de fibrilación auricular (FA) en monitorización prolongada en pacientes con ictus criptogénico.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio retrospectivo de 177 pacientes con ictus criptogénico recogidos prospectivamente en nuestro centro dentro del registro CRYPTOFA. Todos ellos fueron monitorizados desde las primeras 72 horas mediante un Holter textil (Nuubo) durante 4 semanas para detección de FA. Se recogieron parámetros de neuroimagen a su llegada y a las 24 horas así como el tratamiento realizado y se ha analizado la relación de estos y la detección de FA en monitorización prolongada.
RESULTADOS
De los 177 pacientes incluidos, 98 (55.4%) eran hombres con una mediana de edad de 75 años. Del total, en 32 (18.1%) se detectó FA. En neuroimagen, presentaron mayor tasa de detección de FA los pacientes con transformación hemorrágica (36.8% vs 15.8%, p=0.02) y oclusión vascular de gran vaso (36.8% vs 8.7%, p<0.01), no se observaron diferencias en relación con la presencia de infarto fragmentado o multiterritorial. Con respecto al tratamiento, fue más frecuente el diagnóstico de FA en pacientes tratados mediante trombectomía (37.9% vs 14.2%, p<0.01). En el estudio multivariante la presencia de oclusión de gran vaso se relacionó de manera independiente con el diagnóstico de FA.
CONCLUSIONES
La oclusión de gran vaso predijo de manera independiente la detección de FA en pacientes con ictus criptogénico. Este grupo de pacientes requieren de una monitorización prolongada.
