COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Hernández Ramos, Francisco Jose; Palomino García, Alfredo; Baena Palomino, Pablo; Vélez Gómez, Beatriz; Ainz Gómez, Leire; Jiménez Hernández, Maria Dolores
CENTROS
Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Regional Virgen del Rocío
OBJETIVOS
Las encefalitis disinmunes o mediadas por anticuerpos constituyen la tercera causa de encefalitis tras la etiología infecciosa y la encefalomielitis aguda diseminada.Constituyen un reto y está aumentando su frecuencia diagnóstica. Describir las características clínicas, inmunológicas, licuorales, de neuroimagen, tratamiento y evolución de diez pacientes con encefalitis disinmunes diagnosticadas en nuestro servicio.
MATERIAL Y MÉTODOS
Analizamos diez casos de encefalitis disinmunes diagnosticadas en régimen de hospitalización y seguidas en nuestra consulta de Enfermedades Neurosistémicas durante el período de Junio de 2017 hasta finales de mayo de 2018. Analizamos y describimos, características demográficas, clinicas, analíticas, especialmente de autoinmunidad, licuorales, de RM, tratamiento y curso evolutivo.
RESULTADOS
Obtenemos un total de diez encefalitis disinmunes, siete mujeres y tres varones, con rango de edad amplio, de las cuales cuatro son encefalitis límbicas, cuatro como encefalomielitis, una manifestada como estatus parcial sensitivomotor continuo y una con manifestación diencefálica. Obtenemos dos antiNMDA, una antiRI y una CARSP2. Todas las RM de cráneo eran patológicas, siendo los pulsos de corticoides, inmunoglobulinas y ciclofosfamida, en pulsos, los tratamientos más utilizados y siendo el curso evolutivo favorable en todos con respecto a la supervivencia.
CONCLUSIONES
Las encefalitis disinmunes son enfermedades recientemente caracterizadas, pero relativamente frecuentes.Las encefalitis autoinmunes, paraneoplásicas o no, representan un proceso clínico de difícil diagnóstico, aunque su sospecha diagnóstica y tratamiento precoz pueden modificar favorablemente el pronóstico del paciente.