COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2019, jueves | Hora: 08:00
AUTORES
Gallardo López, Victor J. 1; Cerdà Company, Xim 2; Torres Ferrús, Marta 3; Alpuente Ruiz, Alicia 3; null, Jerome 4; Pozo Rosich, Patricia 3
CENTROS
1. Grupo de Investigación en Cefalea y Dolor Neurológico. Fundació Institut de Recerca Hospital Universtiari Vall d'Hebron; 2. Servicio de Neurología. Vall d'Hebron Institut de Recerca; 3. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 4. Servicio: TI: Estrategia y desarrollo. midolordecabeza.org
OBJETIVOS
Analizar la evolución cíclica de pacientes con migraña durante.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio observacional. Se incluyeron pacientes que habían completado un calendario digital de migraña durante 12 mes en midolordecabeza.org. Se registraron características clínicas basales. Se realizó un análisis comparativo trimestral identificando el coeficiente de variación (CV) y fold-change (FC) según intervalos de frecuencia basal.
RESULTADOS
Se reclutaron 97 pacientes (83,5% mujeres, edad media 44,0±11,6 años): 71,1% cumplían criterios de migraña episódica (ME) con una frecuencia media mensual (FMM) de 8,1±3,5 y 28,9% de migraña crónica (MC) con una FMM de 22,9±4,9. Un 20,6% tomaron tratamiento preventivo durante el seguimiento. Los pacientes con ME presentaron una mayor heterogeneidad (CV) que los MC (ME-28% vs. MC-16%, p<0,05). No hubo diferencias en FC según diagnóstico. Se identificó una correlación negativa entre frecuencia y FC (p<0,05) que nos permitió detectar que una FMM entre 6-15 días presentaba un FC mayor (p<0,01) y una peor progresión de la enfermedad (<=5d: 11,1%, 6-15d: 46,2% y >15d: 14,8%; p<0,01). Los factores asociados a mayor heterogeneidad cíclica y empeoramiento de la enfermedad fueron: tener menor edad (p<0,01), ausencia de aura (p<0,05) y mayor nivel de estrés (p=0,05).
CONCLUSIONES
Los pacientes con ME con una frecuencia basal entre 6-15 días presentan una mayor heterogeneidad cíclica trimestral que los ME de <6 días y los MC. Además de la frecuencia basal, tener una menor edad, ausencia de aura y mayor nivel de estrés se correlaciona con más oscilaciones de frecuencia trimestral Una elevada heterogeneidad cíclica comporta un mayor riesgo de progresión de la enfermedad.
