Estudio descriptivo de 45 pacientes con afasia progresiva primaria: variantes clínicas, neuroimagen funcional y segundo síndrome

COMUNICACIÓN ORAL | 19 noviembre 2019, martes | Hora: 17:30

AUTORES

Rodríguez Navas, Sandra 1; Rodrigo-Herrero , Silvia 2; Vélez Gómez, Beatriz 2; Bernal Sánchez-Arjona, Maria 2; Roldán Lora, Florinda 3; Piñero González de la Peña, Pilar 3; García Solís, David 3; Franco-Macías , Emilio 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Reina Sofía; 2. Servicio de Neurología. Hospital Virgen del Rocío; 3. Servicio: Radiología. Hospital Virgen del Rocío

OBJETIVOS

La afasia progresiva primaria (APP) es un síndrome con tres variantes: logopénica (LOG), demencia semántica (DS) y no fluente agramatical (NF). El objetivo fue realizar un análisis descriptivo de una serie amplia de casos de APP.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se incluyeron casos diagnosticados de APP (criterios de Mesulam, 2001) con seguimiento >= 2 años y suficientes datos para clasificarlos en una de las tres variantes (criterios Gorno-Tempini, 2011): LOG, DS y NF. Se analizaron edad, desarrollo de un segundo síndrome clínico (ninguno, EA, VC DFT, SCB-PSP, ELA) y patrón de hipoperfusión/hipometabolismo (“patrón H/H”) en SPECT HMPAO/PET FDG.

RESULTADOS

45 casos. El grupo LOG (n=24) tuvo la edad más alta (71,54±6,25); el “patrón H/H” más frecuente fue “predominio izquierdo extenso” (45,8%) y el 75% de los individuos terminaron desarrollando EA. El grupo NF (n=14) tuvo una edad intermedia (65 ± 11,77); el “patrón H/H” más frecuente fue “predominio frontal izquierdo” (35,7%); 1 caso evolucionó a ELA, 2 a VC DFT y 3 a SCB-PSP. El grupo DS (n=7) tuvo la edad más joven (61,14 ± 9,33); el “patrón H/H” más frecuente fue “predominio temporal izquierdo” (71,4%); un caso evolucionó a EA y 2 a VC DFT.

CONCLUSIONES

LOG resultó la variante más frecuente y la evolución a EA fue muy consistente. DS fue la variante con edad relativamente más joven, dos casos evolucionaron a VC DFT. NF es el grupo con espectro más amplio de segundo síndrome, con casos desde ELA a VC DFT y SCB-PSP.

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