Análisis de las complicaciones médicas y del coste de la hospitalización de los pacientes ingresados en una Unidad de monitorización de Epilepsia

COMUNICACIÓN ORAL | 19 noviembre 2019, martes | Hora: 15:30

AUTORES

Gea Rispal, Mireia; Grau López, Laia; Jímenez , Marta; Ciurans , Jordi; Fumanal , Alejandra; Becerra , Juan Luis


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol

OBJETIVOS

Los pacientes que ingresan en unidades de monitorización de epilepsia (UME) podrían tener un riesgo aumentado de complicaciones médicas (CM), ya que suele retirarse la medicación anticomicial. Nuestro objetivo fue evaluar la presencia de CM en pacientes ingresados en UME y analizar los factores clínicos asociados y el aumento del coste económico hospitalario que suponen.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio descriptivo retrospectivo con inclusión de datos prospectiva de pacientes ingresados en UME durante 10 años. Se examinaron las CM (lesiones traumáticas, complicaciones psiquiátricas, estatus epiléptico, complicaciones cardiorrespiratorias y muerte) y se evaluaron los factores clínicos asociados a CM mediante análisis univariante y multivariante. Comparamos el gasto económico durante el ingreso entre pacientes con y sin CM.

RESULTADOS

Incluimos 411 estudios de 352 pacientes (55% mujeres, edad 41,7±12,1 años). No hubo ningún éxitus. El 6%(n=25) de los pacientes sufrieron alguna CM: 9 tuvieron lesiones traumáticas, 8 estatus epiléptico, 7 complicaciones psiquiátricas y 1 trastorno cardiorrespiratorio. Los pacientes con CM tuvieron, con mayor frecuencia, crisis generalizadas (primarias o secundarias) durante el ingreso (OR 7,81; IC 95% [3,51-12,23]; p<0,001), mayor número de crisis (OR 3,2; IC 95% 1,42-6,8; p=0,002), estancia más prolongada en UME (6,91±2,64 vs 5,08±1,1 días, p=0,004), estancia hospitalaria alargada (8,45±3,6 vs 5,18±1,2, p<0.001) y un gasto económico mayor durante el ingreso (7277.71±2743.9 vs 5175.7±1182.5 euros, p <0.001). No objetivamos factores predictores de CM.

CONCLUSIONES

Los pacientes con crisis generalizadas y un mayor número de crisis durante el ingreso asociaron más CM. La presencia de CM aumenta el gasto económico del ingreso.

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