COMUNICACIÓN ORAL | 20 noviembre 2019, miércoles | Hora: 17:30
AUTORES
Gifreu Fraixinó, Ariadna 1; Sala Padró, Jacint 2; Falip , Merce 2; Muñoz Vendrell, Albert 2; Portell Penades, Eduard 2; Miró , Julia 2; Jaraba , Sonia 2; Plans , Gerard 2; null, Imma 2; Fuentemilla , Luis 2; Càmara , Estela 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hosp. Universitari Dr. Josep Trueta de Girona; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitari de Bellvitge
OBJETIVOS
Los pacientes sometidos a resección temporal antero-mesial (RTAM) padecen riesgo de déficits de memoria post-cirugía. Resulta difícil saber qué pacientes presentarán déficit. Nuestro objetivo es determinar si la conectividad hipocampal con la Default-Mode Network (DMN) difiere en los pacientes con o sin caída de memoria tras la cirugía.
MATERIAL Y MÉTODOS
Analizamos 23 pacientes sometidos a RTAM como tratamiento de epilepsia farmacoresistente en nuestro centro, en el periodo 2009-2013. Los pacientes se sometieron test neuropsicológicos pre y post cirugía (Wechsler Memory Scale, WMS), y a RM funcional con protocolo Resting State pre-cirugía. Incluimos 18 controles apareados por edad, género y nivel educacional. Se realizó análisis de la conectividad funcional mediante división hipocampal en su eje antero-posterior. Se evaluó por separado la conectividad posterior y anterior de ambos hipocampos con la DMN.
RESULTADOS
18 pacientes presentaron caída de >2 desviaciones standard en algún test de memoria diferida de la WMS, mientras que 13 pacientes no mostraron cambios en los test pre y post cirugía. Se realizó una ANOVA mostrando diferencias significativas en la conectividad del hipocampo posterior contralateral al resecado con la DMN entre los pacientes con y sin empeoramiento neuropsicológico tras cirugía (p<0.05, corrección de Bonferroni). Se observaron diferencias significativas entre los pacientes con déficit y los controles en la conectividad del hipocampo posterior resecado y la DMN (p < 0.05, corrección de Bonferroni).
CONCLUSIONES
La conectividad del hipocampo posterior contralateral a la resección difiere en los pacientes que, tras la resección del hipocampo, sufrirán un déficit mnésico respecto a los que no.
