Hemorragia subaracnoidea de la convexidad, prevalencia, manifestaciones clínicas y pronóstico a largo plazo

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Barguilla Arribas, Ainara; Berzosa González, Irene; Macias Gómez, Adria; Suárez Pérez, Antoni; Bertran Recasens, Bernat; Figueras Aguirre, Georgina; Revert Barberà, Anna; Estraguès Gázquez, Isabel; Avellaneda Gómez, Carla; Cuadrado Godia, Elisa; Ois Santiago, Angel Javier; Roquer González, Jaime


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital del Mar

OBJETIVOS

La hemorragia subaracnoidea de convexidad (HSAc) es una infrecuente manifestación de angiopatia congófila cerebral (ACC). La ACC puede presentarse como episodios neurológicos focales transitorios (TFNE). En la actualidad no se sabe la prevalencia de esta enfermedad y su pronóstico a largo plazo. El objetivo de nuestro trabajo fue analizar las HSAc diagnosticadas nuestro centro, si presentaron TFNE y su pronóstico a largo plazo.

MATERIAL Y MÉTODOS

Cohorte de pacientes extraída de un registro prospectivo de enfermedad cerebro-vascular en un hospital terciario a partir de Mayo del 2005. De 7981 pacientes incluidos actualmente hemos seleccionado aquellos con diagnostico de HSAc y analizado de manera retrospectiva la presencia de TFNE y su seguimiento a largo plazo.

RESULTADOS

Se identificaron un total de 18 pacientes (0.22%) de HSAc con una edad media de 74.1+-13.1; rango 45-89 años. 11 (61.1%) de estos pacientes se presentaron como TFNE: 6 (54.5%) como síntomas positivos y 5 con síntomas negativos (pseudo-ait). El seguimiento medio fue de 45,5+-27.8; rango 5-92 meses. 8/18 (44,4%) de los pacientes presentaron hematoma lobar (2 de los cuales se precedieron de una nueva HSAc). 11/18 (61.11%) pacientes presentaron mal pronóstico mRs>2. De los 16 pacientes que tiene estudio posteriores de resonancia se de realizó el diagnostico de ACC en 11 (68.7%); posible en 8 y probable en 4.

CONCLUSIONES

Describimos una serie de pacientes con HSAc y su seguimiento a largo plazo. Es una manifestación de la enfermedad cerebrovascular muy infrecuente y con un mal pronóstico a largo plazo en más de la mitad de los casos.


Dirección

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