COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Muñoz Delgado, Laura 1; Lamas Pérez, Raquel 2; Pérez Esteban, Raisa 3; Vélez Gómez, Beatriz 2; Ainz Gómez, Leire 2; Jiménez Hernández, Maria Dolores 2; González Oria, Carmen 2
CENTROS
1. Unidad de Trastornos del Movimiento. Servicio de Neurología. Instituto de Biomedicina de Sevilla. Hospital Virgen del Rocío. CSIC. Universidad de Sevilla; 2. Servicio de Neurología. Hospital Virgen del Rocío; 3. Servicio de Neurología. Hospital General Juan Ramón Jiménez
OBJETIVOS
La onabotulinumtoxinaA(onaBotA) se postula útil como tratamiento preventivo en la cefalea en racimos crónica(CRC) dado que inhibe la liberación del péptido relacionado con el gen de la calcitonina(CGRP) en las sinapsis trigémino-vasculares. Presentamos nuestra experiencia con onaBotA en una cohorte de CRC de nuestra Unidad de Cefaleas
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio descriptivo retrospectivo unicéntrico con datos recogidos prospectivamente, incluyendo pacientes con CRC tratados con onaBotA según protocolo PREEMPT y PREEMPT modificado(unilateral), dosis de 100 a 200 unidades cada 3-4 meses. No discontinuidad de tratamientos preventivos. Análisis de eficacia(reducción 50% en frecuencia y/o intensidad de crisis) y mejoría en calidad de vida(medida según escalas de discapacidad). Datos recogidos de historia digital y diarios estandarizados.
RESULTADOS
Tamaño muestral 24 pacientes, 83.3% hombres, edad mediana 43 años y tiempo de evolución de CRC de 7 años(RIQ 3.2-10.70). 100% estaban en politerapia y 16.7% portadores de neuroestimulador occipital. Se realizan 4 infiltraciones(RIQ 2-5) con onaBotA en un periodo de seguimiento de 14.8 meses(RIQ 7.18-23.48). El 62.5% y el 62.5% muestran eficacia en reducción de frecuencia e intensidad, respectivamente. 76.92%, 69.23% y 35.71% mejora en escalas HIT-6, HAD-A y HAD-D, respectivamente, y 20% disminuye fármacos preventivos. No efectos secundarios. No diferencias estadísticamente significativas en tiempo de evolución de la CRC y número de infiltraciones en respondedores a onaBotA.
CONCLUSIONES
Nuestra experiencia con onaBotA refleja resultados prometedores en reducción de frecuencia o intensidad de crisis y en mejoría de calidad de vida en CRC.Es necesaria mayor experiencia para establecer el protocolo óptimo y qué características clínicas pueden ser predictoras de respuesta.
