COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Blanco Madera, Sara 1; Pérez Ortega, Irene 1; López Ferreiro, Ana 1; Muñoz Martinez, Claudia 1; Fernández Pérez, Maria Dolores 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Virgen de las Nieves; 2. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Virgen de las Nieves
OBJETIVOS
La carotidinia es causa infrecuente de dolor cervical. Se considera un síndrome que puede estar producido por múltiples procesos como disección, trombosis, arteritis, así como abscesos periamigdalinos o neoplasias cervicales, entre otros. Presentamos un caso de carotidinia tras oclusión de stenting carotídeo con imagen compatible en TC cervical.
MATERIAL Y MÉTODOS
Presentación de un caso con imagen.
RESULTADOS
Varón de 70 años exfumador, hipertenso, dislipémico, diabético de larga data y cardiopatía isquémica que presenta Ictus isquémico carotídeo derecho de etiología aterotrombótica, recibe tratamiento de reperfusión combinado mediante fibrinólisis intravenosa y trombectomía mecánica (angioplastia con stenting carotídeo, colocándose 2 carotid wallstent y recanalización posterior, TICI 2B). Doppler y angioTC de TSA a las 72 horas de evolución se objetiva oclusión del stenting carotideo. A los 10 días de evolución, aqueja odinofagia con dolor intenso localizado a nivel del ángulo mandibular derecho y cervical alto ipsilateral. TC cervical y angioTC con tejido blando hipercaptante alrededor del origen de ACED y la pared de ACID, principalmente en el segmento que aloja el stent, de hasta 6 mm, sugerente de cambios inflamatorios pericarotídeos. Mejoría sintomática a la semana de evolución tras tratamiento con AINEs.
CONCLUSIONES
Entre los efectos adversos de colocación de stent carotídeo encontramos cefalea asociada al síndrome de hipeperfusión o claudicación mandibular por estenosis de ACE; pruebas como ecografía, TC o RMN son de gran utilidad en el diagnóstico diferencial y confirmación de carotidinia para un tratamiento adecuado.
